Установлено, что мешает победить гепатит С у пациентов с ВИЧ

@@@

2026-05-19T20:26:49+03:00

https://tass.ru/nauka/27462371

Установлено, что мешает победить гепатит С у пациентов с ВИЧ

Реклама на ТАСС

Ключевой проблемой оказалась не неэффективность лекарств, а то, что люди обращались к врачу слишком поздно - уже с тяжелым фиброзом печени, рассказал кандидат медицинских наук и доцент кафедры микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней НовГУ Сергей Нора

ВЕЛИКИЙ НОВГОРОД, 19 мая. /ТАСС/. Исследователи Новгородского государственного университета (НовГУ) впервые обобщили десятилетний опыт лечения вирусного гепатита С у пациентов с ВИЧ в Новгородской области с целью понять, насколько успешно работают современные препараты у таких пациентов и что мешает полностью победить вирус в регионе. Устойчивый вирусологический ответ достигался в 94% случаев, что сопоставимо со средними показателями по стране, ключевой проблемой оказалась не неэффективность лекарств, а то, что люди обращались к врачу слишком поздно - уже с тяжелым фиброзом печени, рассказал ТАСС один из авторов работы кандидат медицинских наук и доцент кафедры микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней НовГУ Сергей Нора.

"Мы сосредоточились на том, насколько эффективно лечение вирусного гепатита С у пациентов с ВИЧ и как восстанавливается печень после терапии. Аналогичные исследования проводятся во многих регионах, но мы впервые оценили эти показатели именно в Новгородской области", - рассказал Сергей Нора.

Как отметила соавтор исследования кандидат медицинских наук и доцент кафедры микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней НовГУ Татьяна Ткаченко, ВИЧ и гепатит С часто сочетаются между собой - у них общие пути передачи. Коинфекция ускоряет развитие фиброза и цирроза, повышает смертность. Раньше гепатит С у ВИЧ-инфицированных лечили препаратами старого поколения - интерферонами в комбинации с рибавирином. Такая терапия вызывала множество побочных эффектов, а ее эффективность была недостаточной. С появлением препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) ситуация изменилась: схемы стали безопасными и хорошо сочетаются с антиретровирусной терапией. Однако для эффективной работы региональных систем здравоохранения необходимы местные показатели.

Суть исследования

Ученые из НовГУ проанализировали данные 142 пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатита С, проходивших лечение с 2014 по 2023 год в медицинских учреждениях Новгородской области. Исследовали изучали, какие генотипы вируса встречаются чаще, насколько поражена печень, как меняются печеночные ферменты в процессе лечения, а также проверяли, исчезает ли вирус из крови через 4, 12 и 24 недели после начала терапии.

Среди пациентов доля мужчин составила 61%, женщин - 39%. Наиболее распространенными генотипами вируса гепатита С оказались 1b (40,1% случаев) и 3a (30,3%). К моменту начала терапии 24% пациентов уже имели выраженный фиброз печени (стадия F3), а 18% - цирроз (F4). Промежуток между выявлением антител к гепатиту С и фактическим началом лечения варьировался в среднем от одного года до десяти лет. Минимальный срок составил 28 дней, максимальный - 22 года.

Несмотря на это, устойчивый вирусологический ответ через 12 недель терапии был достигнут в 94% случаев.

Полученные данные позволяют скорректировать региональную программу борьбы с гепатитом С в Новгородской области. Ключевой момент заключается в том, что проблема не в эффективности лекарств, а в длительном интервале между установлением диагноза и началом терапии. Есть, впрочем, основания и для осторожных надежд. Исследователи ожидают лучшие результаты в диапазоне 2020-2030 годов, так как в протоколы ВИЧ уже включено обследование на другие инфекции.

"Пока ключевой проблемой остается вопрос финансирования, так как препараты для лечения вирусного гепатита С стоят дорого. Но в последние годы были приняты существенные меры для решения этой проблемы. Мы ожидаем улучшение показателей, сопоставимое с Планом мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С на территории России в период до 2030 года. Вероятно, до этого времени всем пациентам с вновь выявляемыми случаями вирусного гепатита С у ВИЧ-инфицированных будет проведена противовирусная терапия", - подытожил он.

Свидетельство о регистрации СМИ №03247 выдано 02 апреля 1999 г. Государственным комитетом Российской Федерации по печати.

Отдельные публикации могут содержать информацию, не предназначенную для пользователей до 16 лет.

На информационном ресурсе применяютсярекомендательные технологии.

Шрифт Guildenstern NBP создан Nate Halley, распространяется по лицензии CC BY-SA 3.0. Оригинал: FontSpace Guildenstern NBP.

RSS-лента

RUS

Разделы

Экономика Происшествия Политика Общество Спорт В мире В стране Нацпроекты Недвижимость Армия и ОПК Культура Наука Космос Госсовет Новости партнеров Пресс-релизы Биографии и справки