Рак предстательной железы является наиболее распространённым видом онкологических заболеваний у мужчин в Европе и представляет серьёзную медицинскую проблему из-за длительного бессимптомного течения. Об этом агентству PAP рассказал уролог доктор Томаш Шопинский, подчеркнув, что болезнь может развиваться незаметно до десяти лет.
По данным Европейского центра информации о раке и Национального онкологического регистра, ежегодно в Европе диагностируется более 350 тысяч новых случаев заболевания, включая около 18 тысяч в Польше.
Болезнь с непредсказуемым течением
По словам доктора Шопинского, рак предстательной железы отличается высокой вариабельностью. У одних пациентов он развивается медленно и может долго не представлять угрозы для жизни, у других — быстро прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.
«Некоторые пациенты с так называемым раком низкого риска могут жить долго. Однако в медицине не существует универсальной истины для этого типа рака. Бывают случаи, когда с момента диагностики остаётся всего около двух лет жизни», — отметил уролог.
Скрининг и ранняя диагностика как ключ к выживанию
Медики подчёркивают, что единственным надёжным способом защиты остаётся регулярная профилактика. Ранняя диагностика существенно повышает шансы на успешное лечение, даже при отсутствии симптомов.
Доктор Шопинский отметил, что наследственный фактор играет относительно небольшую роль — лишь 6–9% случаев связаны с генетической предрасположенностью. В большинстве ситуаций причины развития заболевания остаются неизвестными, что делает профилактические обследования особенно важными.
ПСА и МРТ как основные методы диагностики
Как объяснила радиолог доктор Юстина Рембак-Шинкевич, ключевым методом первичного выявления заболевания является анализ крови на уровень ПСА (простат-специфического антигена). Этот белок вырабатывается предстательной железой и в норме присутствует в крови в минимальных количествах. Повышенный уровень ПСА может указывать как на онкологический процесс, так и на воспаление, поэтому требует дальнейшего обследования.
Если результаты вызывают подозрения, следующим этапом становится магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование не использует рентгеновское излучение и позволяет более точно оценить состояние тканей предстательной железы. При необходимости проводится биопсия — чаще всего с использованием комбинированной визуализации (УЗИ через прямую кишку и промежность), а также прицельная биопсия под контролем МРТ. Обычно процедуры выполняются под местной анестезией.
Факторы риска и изменения образа жизни
Специалисты отмечают, что риск развития рака предстательной железы повышается с возрастом. В группу факторов также входят ожирение, малоподвижный образ жизни, хронические инфекции мочевыводящих путей и некоторые воспалительные заболевания.
Отдельно врачи обращают внимание на влияние питания: рацион с высоким содержанием жирной пищи и мяса при недостатке овощей может способствовать развитию симптомов. Также обсуждается возможное влияние алкоголя и других стимуляторов, хотя их роль требует дальнейшего изучения.
Растущее число обследований и проблема позднего обращения
Медики фиксируют рост числа пациентов, проходящих диагностику, однако проблема позднего обращения к врачу по-прежнему сохраняется. По словам докторов, мужчинам без семейного анамнеза рекомендуется начинать регулярную проверку уровня ПСА после 50 лет. При наличии случаев заболевания в семье обследование следует начинать с 40 лет.
Современный подход и международное сотрудничество
Сегодня диагностика и лечение рака предстательной железы всё чаще основываются на взаимодействии урологов и радиологов. Такой междисциплинарный подход считается ключевым в современных европейских рекомендациях. Эта тема станет одной из центральных на 14-м симпозиуме Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR), который пройдёт 14–16 мая в Кракове. В мероприятии примут участие около 300 специалистов со всего мира, включая радиологов, урологов и онкологов.
Главная цель форума — обмен опытом и повышение качества диагностики с использованием современных методов МРТ, которые становятся всё более важными в борьбе с одним из самых распространённых мужских онкологических заболеваний.2