12 мая 2026 года в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева состоялась стратегическая сессия «Развитие системы управления качеством в медицинских организациях педиатрического профиля». Мероприятие, организованное центром совместно с техническим комитетом ТК 491 «Управление медицинскими организациями» и Всероссийской организацией качества (ВОК), объединило главных врачей, заведующих отделениями, руководителей подразделений и представителей партнерских учреждений.
Главная цель мероприятия — познакомить ключевых сотрудников с деятельностью ТК 491 и рассказать о новых подходах к управлению качеством в детской медицине.
Программа состояла из трех тематических блоков. Первый был посвящен общему представлению о деятельности технического комитета и вопросам системы менеджмента качества. С докладом на тему «Тенденции управления качеством в медицинских организациях: международный и российский контекст» выступил Максим Екатеринин — председатель ТК 491, председатель Координационного совета ВОК, генеральный директор Института технического регулирования, стандартизации и сертификации.
Особое внимание спикер обратил на то, что ошибки есть в любой клинике, и вопрос не в их отсутствии, а в том, как сделать их минимизацию системной, а не разовой. Именно для этого нужны стандарты, которые дают организации инструменты, позволяющие не просто реагировать на риски, а предупреждать их. Однако любой стандарт держится на контроле. Главный инструмент контроля организации, в том числе и медицинской, — внутренний аудит. От того, насколько грамотно он построен, зависит, будет ли система менеджмента качества действительно рабочей, а не формальной.
«Каждый стандарт пронизан вопросами контроля, и для организации ключевую роль играет именно внутренний аудит. От его качества зависит, насколько система окажется действенной и эффективной», — резюмировал Максим Екатеринин.
О том, на чем строится системное управление качеством, и как стандарты внедряются в практику, рассказала Светлана Антонова, ответственный секретарь ТК 491, вице-президент ВОК по информационной политике, главный редактор журнала «Менеджмент качества в медицине». Она обратила внимание на состав ТК 491 «Управление медицинскими организациями»: сегодня в него входит 67 организаций, что ярко свидетельствует о колоссальном интересе к этой сфере.
«Это новая веха в управлении медицинскими организациями», — подчеркнула Антонова. Стандартизация здесь строится не на обязательных приказах, а на добровольном и осознанном внедрении лучших практик.
Спикер также подчеркнула: без руководителя, который задает генеральные цели и создает условия для работы системы менеджмента качества, система не заработает. Но одного руководителя мало — не менее важны вовлеченность и компетентность персонала. Без них система оценки качества не обретет ценности.
Говоря о драйверах изменений, Светлана Антонова выделила цифровизацию. Она пронизывает все процессы деятельности медорганизаций и также имеет свои уровни.
Именно этим вопросам — управлению качеством, вовлечению персонала, цифровой трансформации и лучшим практикам — посвящен журнал «Менеджмент качества в медицине». Издание освещает актуальные вопросы внедрения систем менеджмента качества в медицинских организациях, публикует практические рекомендации и методики для руководителей здравоохранения.
Второй тематический блок был посвящен управлению персоналом. Руководитель центра формирования компетенции в области качества и безопасности медицинской деятельности ЧОУ ДПО «Академии медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева», научный редактор журнала «Менеджмент качества в медицине» Олег Куликов в своем докладе «Система менеджмента качества и управление внутренними стейкхолдерами» сделал акцент на мотивации персонала как основе безопасности пациентов. Он объяснил, что управлять сотрудниками без понимания их внутренних потребностей (от зарплаты до самореализации) невозможно, а главная цель — формирование организационной приверженности. «Без организационной приверженности создать по-настоящему приверженный идеологии качества коллектив невозможно», — подчеркнул он.
Тему продолжила Надежда Горелик, заместитель главного врача по ВКК КДЦП АО «МЕДСИ 2», с докладом «Внутренняя аттестация персонала — эффективный инструмент управления клиникой». Она представила систему, включающую подбор, обучение, оперативную оценку, мотивацию и подготовку кадрового резерва. Аттестация, по ее словам, дает объективные данные для управленческих решений, помогает скорректировать штатное расписание, разработать планы обучения и сформировать резерв руководителей. «Внутренняя аттестация — это эффективный инструмент управления клиникой, который позволяет не только контролировать, но и развивать сотрудников», — резюмировала спикер.
Третий тематический блок сессии, посвященный работе лабораторий, вызвал особый интерес у сотрудников Центра им. Дмитрия Рогачева, который располагает собственной лабораторной базой, где внедрение стандартов качества имеет критическое значение. Лабораторная диагностика — ключевое звено в лечении. От точности и надежности результатов напрямую зависит тактика ведения пациента. «Мы должны быть уверены в тех результатах, которые получаем, — подчеркнули участники. — Особенно когда речь идет о маленьких пациентах».
Уникальным опытом поделился представитель Республики Башкортостан Руслан Исмагилов, врач клинической лабораторной диагностики, заведующий ЦКДЛ ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова. На базе его учреждения внедрена передовая лабораторная практика, которая позволяет обеспечивать высокую точность диагностики и преемственность на всех этапах — от забора биоматериала до выдачи результата.
Вопрос сертификации лабораторных служб затронула Татьяна Виноградова, эксперт по сертификации ООО «Эксперт ГРУПП». Она рассказала о значимости сертификации по ГОСТ Р ИСО 15189-2024 и о том, как этот стандарт помогает выстроить надежную систему менеджмента качества в медицинском учреждении. «Этот стандарт представляет целостную модель управления лабораторией, которая становится надежной и безопасной, врачи и пациенты защищены, а значит — возможны точный диагноз и быстрое лечение», — подчеркнула эксперт.
Опытом самого центра с участниками поделилась Екатерина Викторова, заместитель главного врача по КЭР, начальник отдела качества и безопасности медицинской деятельности НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. Она отметила, что за 35 лет в центре накоплен уникальный опыт, и теперь его предстоит масштабировать. Главный инструмент для этого — стандарты. Центр активно участвует в рабочей группе по разработке стандарта на системы менеджмента качества в организациях педиатрического профиля. «Надеемся, что наш опыт ляжет в основу стандарта для педиатрических организаций», — отметила Екатерина Викторова.
Говоря о построении системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, спикер добавила, что в центре были выделены три дополнительных направления сопровождения маленьких пациентов: нутритивную поддержку, психологическую помощь и работу с врачебными манипуляциями. Эти направления, по ее мнению, стали важной частью системы менеджмента качества в организации, которые найдут свое отражение в будущем национальном стандарте.
После завершения деловой программы для участников провели экскурсию в Центр трансфузиологии — уникальное отделение, собственная лаборатория которого на 99 процентов закрывает потребность в плазме крови и клеточных продуктах. Плазма — это жидкая часть крови, содержащая белки, факторы свертывания и антитела; она необходима для поддержания гемостаза у пациентов с тяжелой патологией. Гемопоэтические стволовые клетки — это родоначальницы всех клеток крови, способные восстанавливать кроветворение после высокодозной химиотерапии.
Особый интерес у участников вызвал криобанк центра, где при сверхнизких температурах (в жидком азоте, —196°C) длительно хранятся образцы стволовых клеток. Экскурсия позволила увидеть полный цикл работы с биоматериалом: от забора до выделения, криоконсервации и хранения. Как отметили специалисты, только собственная лаборатория и криобанк дают возможность полностью контролировать качество и безопасность на каждом этапе. Для пациентов с тяжелыми заболеваниями крови это буквально вопрос жизни.
Мероприятие подтвердило высокую заинтересованность профессионального сообщества в развитии системы менеджмента качества в детском здравоохранении и тиражировании успешных практик на всю страну.