Централизация льготного лекарственного обеспечения даёт первые результаты

14 мая постоянный комитет Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) по охране здоровья под председательством Светланы Давыдовой рассмотрел пять вопросов. Главный из них касался льготного лекарственного обеспечения жителей Мирнинского района. Депутаты также поддержали инициативы коллег из Ханты-Мансийского АО – Югры и Тюменской области, утвердили план работы на осеннюю сессию и обновили состав рабочей группы по совершенствованию законодательства в сфере здравоохранения.

Доноры костного мозга

Депутаты поддержали обращение Думы Ханты-Мансийского АОЮгры к министру здравоохранения России Михаилу Мурашко. Югра предлагает закрепить в Трудовом кодексе и в Законе о трансплантации органов гарантии для доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток: освобождение от работы на время сдачи, сохранение среднего заработка за дни процедуры и реабилитации, бесплатное питание в клинике, компенсацию аренды жилья, если донор направлен в другой регион.

Сегодня у доноров крови все эти гарантии в Трудовом кодексе уже есть. Доноры костного мозга, хотя проходят более сложную процедуру, лишены их. В федеральном регистре доноров костного мозга по стране состоят около четырёх тысяч человек, при этом регионального сегмента в Якутии пока нет. Светлана Давыдова напомнила: для обеспечения всех нуждающихся в России, а это около пяти тысяч трансплантаций ежегодно, минимально нужно 500 тысяч типированных доноров. Сейчас доступны порядка 358 тысяч.

Орфанные пациенты после 19 лет

Второе обращение пришло из Тюменской областной Думы. Регион предлагает закрепить на федеральном уровне непрерывность обеспечения пациентов старше 19 лет с редкими (орфанными) заболеваниями. После выхода из-под опеки фонда “Круг добра” такие пациенты полностью переходят на региональные бюджеты, и нагрузка на субъекты растёт год от года.

Цифры по Якутии говорят сами за себя. В 2026 году пять человек, достигших 19 лет, уже перешли на обеспечение из республиканского бюджета. Стоимость их лечения 223 миллиона рублей. В 2027 году таких пациентов будет девять, общая сумма составит 411 миллионов, в 2028 году их будет уже четырнадцать. Сейчас у фонда “Круг добра” в республике 94 ребёнка, и каждый год часть из них становится совершеннолетними. Комитет инициативу поддержал.

Осенняя сессия и рабочая группа

В осеннюю сессию комитет планирует довести до второго чтения новую редакцию закона об охране здоровья населения республики, рассмотреть в первом чтении законопроект о профилактике наркомании и токсикомании, провести правительственный час о новой модели оплаты труда работников здравоохранения и круглый стол по единому стандарту медицинской помощи в школах. Утверждён обновлённый состав рабочей группы по совершенствованию законодательства в сфере здравоохранения, её руководитель Светлана Давыдова.

Мирнинский район: первый разговор после централизации

Самый острый вопрос дня: обращение Мирнинского районного Совета депутатов. Председатель совета Павел Шелехов предложил рассмотреть возможность прямого финансирования из бюджета республики промышленных районов с муниципальными аптеками: Алданского, Ленского, Мирнинского, Нерюнгринского, Нюрбинского. По его словам, после централизации поставки лекарств в район замедлились. К апрелю в ООО “Центральная аптека № 66” накопилось около трёх тысяч отложенных рецептов, к маю эта цифра снизилась до 300. Аптека перешла на выдачу только по факту наличия.

Заместитель министра здравоохранения РС(Я) Любовь Бурнашева представила общую картину. В 2026 году на льготное лекобеспечение по республиканскому и федеральному бюджетам предусмотрено 4,7 миллиарда рублей, из них республиканского бюджета 3,8 миллиарда. Это 68 процентов годовой нормативной потребности. Дополнительная потребность составляет 1,8 миллиарда. На 5 мая объявлены закупки почти на весь объём, 4,7 миллиарда. Контракты заключены на 3,8 миллиарда, поставлен товар на 2,4 миллиарда. Экономия от централизованных торгов 96,5 миллиона рублей, и она полностью возвращена в систему льготного лекарственного обеспечения.

В Мирнинский район с начала года АО “Сахафармация” отгрузило препаратов на 81 миллион рублей, выдано на 41 миллион. Минздрав высказался против децентрализации: муниципальные аптеки как ООО не имеют права работать с оптовыми надбавками, только с розничными. По расчётам ведомства, при возврате к прежней схеме дефицит средств только усилится.

Генеральный директор АО \"Сахафармация\" Эдуард Рехлясов сообщил, что отложенные рецепты сегодня связаны прежде всего с тем, что часть кардиологических препаратов идёт через совместные федеральные торги, которые пока не закрыты. Также имеется дефектура по отдельным препаратам. По таким случаям ведётся отдельная работа с Министерством здравоохранения РС(Я) и медицинскими учреждениями по заместительной терапии согласно клиническим рекомендациям.

Эдуард Рехлясов также отметил:

\"На сегодняшний день во все районы республики, в том числе в город Якутск и ГО \"Жатай\", направлены лекарственные средства в пункты выдачи на общую сумму более 2,1 млрд рублей. В последнее время отмечаем спад обращений граждан по поводу отсутствия льготных лекарственных средств\".

Народный депутат Иван Луцкан напомнил, что отсутствие аптеки не равно отсутствию доступа: все ФАПы и центральные районные больницы имеют розничную лицензию и могут отпускать препараты на местах. Он также предложил отдельной статьёй прописать нормы льготного лекарственного обеспечения в новой редакции закона об охране здоровья: с категориями, объёмами и скидками. У Правительства тогда появится чёткий рычаг для исполнения постановления № 342 от 20 октября 2017 года.

Светлана Давыдова поддержала предложение Минздрава о переходе на трёхлетние торги, чтобы уйти от ежегодных разрывов товарного запаса. Прозвучала идея провести парламентские слушания с приглашением общественников и вернуться к обзору работы централизованной системы по итогам девяти месяцев, в октябре или ноябре 2026 года. Комитет принял решение за основу. Правительству республики рекомендовано уточнить категории льготополучателей по постановлению № 342, Минздраву усилить информационную работу по разъяснению прав федеральных льготников, особенно к 1 октября.

Пресс-служба Ил Тумэна

Данные о правообладателе фото и видеоматериалов взяты с сайта «Ил Тумэн», подробнее в Условиях использования
Анализ
×
Михаил Альбертович Мурашко
Последняя должность: Министр (Минздрав России)
73
Давыдова Светлана
Шелехов Павел
Бурнашева Любовь
Рехлясов Эдуард