Ситуационном центре города Москвы состоялся круглый стол «Нелегальная медицинская деятельность: недобросовестная конкуренция, угроза жизни и здоровью граждан, потери для экономики страны», организованный при столичном бизнес-омбудсмене.
В обсуждении приняли участие представители Росздравнадзора, Роспотребнадзора, Роскомнадзора, врачи, предприниматели, юристы и адвокаты.
Открывая мероприятие, бизнес-омбудсмен Москвы Татьяна Сизова отметила:
«Когда мы говорим “нелегальная медицинская деятельность”, первостепенно это, конечно, вопрос безопасности пациентов. Но также это ещё устойчивость всей системы здравоохранения. Только за 2025 год Росздравнадзор выявил тысячи случаев медицинской деятельности без лицензии. Более 60% из них приходится на стоматологию и косметологию – те сферы, куда мы в повседневности обращаемся чаще всего и без особой настороженности. За этими цифрами стоят кабинеты без необходимого оборудования, незарегистрированные препараты, анестезия, которую проводит человек без медицинского образования или допуска к практике».
В рамках круглого стола участники обсудили причины распространения нелегальной медицинской деятельности. Было отмечено, что к ней приводит сочетание факторов: недоступность легальной медицины, стремление пациентов к анонимности и низкий уровень медицинской грамотности, а также избыточная административная нагрузка на легальный бизнес.
Отдельное внимание было уделено проблемам регулирования отрасли. Участники указали на несоразмерность лицензионных требований для разных форм медицинской деятельности, отсутствие регулирования выездных консультаций, а также правовую неопределённость в отдельных направлениях, включая фитотерапию. При этом был рассмотрен международный опыт, в том числе стран БРИКС, где нелегальный рынок формируется в условиях разрыва между спросом и возможностями официальной системы здравоохранения.
Эксперты также обозначили значительные экономические потери государства, связанные с теневым сектором: речь идёт о недополученных налогах от деятельности врачей, клиник и оборота медицинских препаратов, объём которых оценивается в миллиарды рублей.
В ходе дискуссии были подробно рассмотрены отдельные сегменты рынка. Отмечен рост нелегальной косметологии, где до 50% оборота инъекционных препаратов приходится на серый рынок, а ответственность за нарушения остаётся несоразмерной возможному вреду для здоровья пациентов. В сфере стоматологии доля теневого сегмента оценивается в 10-25%, при этом дополнительный риск создаёт практика аренды кабинетов с лицензией без должного контроля.
Отдельный блок был посвящён проблеме недостоверных сведений о квалификации медицинских работников и ограниченному доступу к таким данным, что напрямую влияет на безопасность пациентов.
Также обсуждались вопросы регулирования медицинского блогинга: по оценкам экспертов, около 40% информации о медицине в социальных сетях является недостоверной. В рамках круглого стола прозвучали конкретные предложения, направленные на обеление рынка и снижение рисков для граждан и бизнеса. Среди них – создание открытых реестров лицензий медицинских организаций и квалификаций специалистов, развитие механизмов проверки образования врачей, регулирование рекламы медицинских услуг, включая автоматическую проверку лицензий, а также формирование подходов к регулированию медицинского блогинга.
Кроме того, была обозначена инициатива по предоставлению врачам статуса самостоятельного субъекта.
По итогам мероприятия участники выразили заинтересованность в дальнейшей проработке предложений совместно с профильными ведомствами – Росздравнадзором, Роспотребнадзором и Роскомнадзором.