Эпилепсию нельзя надежно распознать заранее только по регулярным осмотрам: если приступов еще не было, врачи могут не обнаружить признаков болезни, а ее причина иногда остается неизвестной даже после обследований. Об этом в беседе с Pravda.Ru рассказала врач-невролог, доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени Л.О. Бадаляна РНИМУ им. Пирогова Наталья Суворинова.
Фото: unsplash.com by Maxim Tolchinskiy is licensed under Free to use under the Unsplash License
Скорая помощь
Суворинова объяснила, что эпилепсия не всегда развивается по очевидному сценарию, поэтому заранее определить ее по одному признаку невозможно. Врачам нужно сопоставлять приступы с результатами обследований и искать источник нарушения. При этом даже современная диагностика не всегда позволяет установить причину заболевания.
"У эпилепсии есть три основные причины. Первая — поражение головного мозга внешними факторами: травмой, инфекцией, кровоизлиянием, пороками развития или другими нарушениями строения, которые видно на МРТ. Вторая — наследственные формы, когда мозг выглядит чистым, но приступы есть. Третья — случаи, когда причину определить не удается, их называют криптогенными или эпилепсиями неизвестной причины", — пояснила она.
Невролог предупредила, что профилактического лечения эпилепсии не проводят: без приступов болезнь фактически невозможно подтвердить. Регулярные осмотры скрытую проблему не выявят, врачу нужна полная картина — сами приступы, данные электроэнцефалограммы или МРТ. Обычно у человека повторяется один вид приступов, но иногда они сочетаются или меняются, что говорит о более сложном течении.
"Если у человека случился приступ, не надо его трогать, удерживать и залезать ему в рот, чтобы доставать язык. Можно ослабить галстук, ремень или тугие застежки. Во время приступа нужно находиться рядом с человеком. Когда приступ закончился и судороги прекратились, надо повернуть человека набок и оставаться с ним рядом до тех пор, пока он не придет в себя. Это нужно, чтобы предотвратить рвоту и захлебывание рвотными массами", — указала Суворинова.
Она добавила, что при приступе короче 15 минут скорую помощь вызывать необязательно: он проходит сам и помощи врачей не требует. Когда человек придет в себя, нужно сказать ему о приступе и уточнить, нужна ли помощь — например, скорая или такси. Если пациент давно живет с приступами, он обычно понимает, что делать дальше.