На круизном лайнере MV Hondius в Атлантическом океане произошла вспышка хантавируса. Трое пассажиров погибли, ещё несколько находятся в тяжёлом состоянии. Судно под флагом Нидерландов следовало из Аргентины в Кабо-Верде, где власти запретили швартовку и высадку на берег. На борту находится 149 человек, включая одного россиянина, работающего членом экипажа.
Лайнер MV Hondius, принадлежащий компании Oceanwide, вышел в рейс 20 марта и должен был завершить его 4 мая. По данным Всемирной организации здравоохранения, лабораторно подтверждён один случай заражения хантавирусом. Ещё в пяти случаях есть подозрение на болезнь. Из шести пострадавших трое умерли, среди них супруги 70 и 69 лет.
69-летний гражданин Великобритании находится в реанимации в Южной Африке. В среду эвакуировали троих пассажиров из Англии, Германии и Нидерландов с симптомами хантавируса. Их вывезли спецрейсами в Нидерланды и на Канарские острова, двое из заболевших — в тяжёлом состоянии.
Один из пассажиров лайнера — гражданин Нидерландов — после остановки в африканском Йоханнесбурге должен был улететь в Амстердам рейсом компании KLM, но его не допустили к полёту. Позже он скончался. По последним данным, заболевание подтвердили у семи туристов, трое из них скончались.
Министерство здравоохранения Кабо-Верде заявило о вспышке хантавируса на борту.
По данным ведомства, как минимум у троих человек на лайнере были выявлены симптомы заражения.
«После проведения технической и эпидемиологической оценки органы здравоохранения страны приняли решение не разрешать швартовку судна в порту Праи», — сообщила пресс-служба Минздрава.
Круизный лайнер MV Hondius покинул акваторию Кабо-Верде и направляется в испанский порт Тенерифе на Канарских островах. В Испании возникли политические споры по поводу приёма судна.
Главное, что встревожило вирусологов, — на лайнере предположительно обнаружен андский штамм хантавируса, который способен передаваться от человека к человеку. В Швейцарии подтвердили первый случай заражения андским хантавирусом — одним из самых опасных видов этой инфекции. Главное отличие от привычных европейских штаммов — он передаётся не от грызунов, а от человека к человеку.
Хантавирусы обычно передаются человеку при контакте с заражённой мочой, фекалиями или слюной инфицированных грызунов, а также через укусы грызунов. Передача от человека к человеку до сих пор была задокументирована только для вируса Анд, который относится к группе хантавирусов и считается ВОЗ редким случаем. Предположительно, передача вируса от человека к человеку происходит при тёсном и длительном контакте, особенно внутри семьи или между партнёрами.
Гендиректор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что вспышка хантавируса на круизном лайнере в Атлантическом океане не похожа на начало пандемии COVID-19. По словам главы ВОЗ, он не считает нынешнюю ситуацию аналогичной первым этапам распространения коронавируса. Также Гебрейесус отметил, что на данный момент риски для остального мира оцениваются как низкие.
В соцсети X глава ВОЗ написал, что на данном этапе «общий риск для общественного здравоохранения» является низким. Вирусологи считают вспышку парадоксальной: хантавирусы обычно передаются от грызунов и редко от человека к человеку.
Роспотребнадзор контролирует ситуацию с заражением пассажиров хантавирусом на судне MV Hondius в Атлантическом океане. В России уже появились диагностические тесты. Роспотребнадзор направил запрос в Нидерланды по поводу ситуации с хантавирусом.
«Заражение происходит преимущественно от грызунов, при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, которые выделяются из экскрементов и слюны инфицированных животных, особенно в закрытых помещениях», — говорится в сообщении Роспотребнадзора.
Хантавирус может привести к отёку лёгких, почечной или сердечной недостаточности. Вакцины на сегодняшний день нет. Вирусологи считают, что главное — дообследовать пассажиров и экипаж, но глобальных ограничений пока не требуется.
Хантавирус вызывает два основных типа заболеваний. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется острым поражением почек, геморрагическим синдромом и системным нарушением микроциркуляции. Летальность при ГЛПС варьирует от 1% до 15% в зависимости от штамма.
Хантавирусный пульмональный синдром протекает тяжелее:быстро прогрессирующая дыхательная недостаточность на фоне отёка лёгких приводит к гибели примерно 35–40% заболевших. Тяжёлые формы ГЛПС начинаются как неосложнённое хантавирусное заболевание.
Типичными симптомами в первые дни заболевания являются высокая температура и озноб, головная боль, сильные боли в животе и спине, тошнота и рвота, головокружение, помутнение сознания и нарушение зрения, в некоторых случаях кровоизлияния в конъюнктиву и кожу.
При хантавирусном пульмональном синдроме заболевание начинается внезапно с высокой температуры, тошноты и рвоты, ощущения слабости, боли в животе и конечностях. Через 4–10 дней добавляются кашель и одышка. Эти симптомы могут быстро усугубиться и привести к синдрому острой дыхательной недостаточности. Эта форма заболевания в 25–40% случаев приводит к смерти заболевших.
В группе повышенного риска находятся дети, пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями вроде сердечно-сосудистых и диабета. У этих людей инфекция протекает особенно тяжело. Профилактика простая: избегать контакта с грызунами и их экскрементами, а также не употреблять пищу и воду, которые могут содержать загрязнение.
История с MV Hondius показывает уязвимость закрытых пространств перед инфекциями. Круизные лайнеры уже становились эпицентрами вспышек — вспомнить хотя бы Diamond Princess с COVID-19 в начале 2020 года. Замкнутая среда, большое количество людей, общие помещения и системы вентиляции — идеальные условия для распространения вирусов.
Вопрос в том, как хантавирус попал на лайнер. Обычно заражение происходит от грызунов. Значит, на судне были крысы или мыши, которые переносили вирус. Круизные компании следят за санитарным состоянием, но полностью исключить присутствие грызунов на корабле невозможно. Особенно если судно заходит в порты развивающихся стран, где контроль слабее.
Андский штамм, способный передаваться от человека к человеку, — это тревожный сигнал. Большинство хантавирусов не передаются между людьми, что ограничивает их эпидемический потенциал. Но если вирус мутирует или адаптируется к передаче между людьми, ситуация меняется. Пока ВОЗ и Роспотребнадзор успокаивают: риск низкий, передача требует тесного и длительного контакта.
Три смерти на лайнере с 149 пассажирами — это примерно 2% летальности, если все заражённые уже выявлены. Но цифры могут измениться: часть заболевших находится в тяжёлом состоянии, исход неизвестен. Летальность хантавирусного пульмонального синдрома достигает 25–40%, это значительно выше, чем у COVID-19.
ВОЗ и национальные службы здравоохранения делают правильные вещи: эвакуируют тяжелобольных, изолируют судно, проводят тестирование, запрашивают данные. Паники нет, но контроль есть. Это отличается от начала пандемии COVID-19, когда несколько недель ушло на осознание масштаба проблемы.
Сейчас системы реагирования работают быстрее. Лайнер не пустили в порт Кабо-Верде, эвакуировали тяжелобольных спецрейсами, ввели изоляцию на борту. Это правильные меры, которые ограничивают распространение. Вопрос в том, что будет с остальными пассажирами и экипажем после прибытия в Испанию. Их протестируют, изолируют подозрительных, будут наблюдать.
Россиянин на борту — член экипажа. Роспотребнадзор запросил данные у Нидерландов, готов тестировать, контролирует ситуацию. Если гражданин России окажется заражённым, его либо будут лечить на месте, либо эвакуируют домой. Пока информации о его состоянии нет.
Хантавирус — не новость. Он известен десятилетиями, встречается в разных регионах мира, периодически вызывает локальные вспышки.
Пока данные говорят об одном: хантавирус на MV Hondius — серьёзная, но контролируемая проблема. Трое погибли, это трагедия для их семей. Ещё несколько человек борются за жизнь. Но мир не стоит на пороге новой пандемии. Во всяком случае, так считают в ВОЗ и Роспотребнадзоре.