60‑летняя женщина с инфарктом и почечной недостаточностью вышла из критического состояния благодаря новой для больницы процедуре.
В Нижнем Тагиле врачи Городской больницы № 4 впервые провели длительную гемофильтрацию прямо в отделении реанимации, спасая жизнь 60‑летней пациентки. Об этом случае сообщили в региональном минздраве.
Женщина поступила в больницу в тяжёлом состоянии: у неё диагностировали острый инфаркт миокарда, нарастающую дыхательную и хроническую почечную недостаточность. Почти 20 лет она находилась на гемодиализе, а в момент госпитализации функция почек полностью отсутствовала.
Перевезти пациентку в профильное отделение для очищения крови было невозможно — её состояние не позволяло транспортировать. Тогда медики решили провести процедуру прямо в реанимации с помощью аппарата «Аквариус», который появился в больнице благодаря нацпроекту.
Лечение шло в несколько этапов. Сначала рентгенэндоваскулярные хирурги экстренно установили стент в коронарные артерии. Затем реаниматологи приступили к заместительной почечной терапии: под ультразвуковым контролем поставили сосудистый катетер и подключили женщину к аппарату непрерывной гемофильтрации. Во время процедуры специалисты техподдержки производителя аппарата были на видеосвязи с врачами.
Процедура длилась 8 часов. Всё это время аппарат выполнял работу искусственной почки: выводил лишнюю жидкость и продукты обмена, снижая нагрузку на сердце и лёгкие. «Для нас это первый опыт проведения заместительной почечной терапии у пациентки с одновременной сердечной, дыхательной и почечной недостаточностью. Её состояние было крайне нестабильным, каждый этап требовал точной координации действий всей команды», — отметил врач‑анестезиолог‑реаниматолог Олег Ковальчук.
Главный врач больницы Константин Аникин добавил, что гемофильтрация в реанимации станет новым направлением работы медучреждения: современное оборудование помогает решать сразу несколько задач и расширяет возможности помощи тяжёлым пациентам. Благодаря проведённому лечению у женщины уменьшился отёк лёгких, улучшились дыхание и показатели гемодинамики. Пациентку уже выписали и перевели на плановый гемодиализ.
В Свердловской области ежегодно получают лечение гемодиализом более 1,8 тысячи взрослых жителей и более 130 детей с хроническими болезнями почек. Сегодня современное оборудование для очищения крови используется в 12 государственных и 25 частных медицинских учреждениях региона, писало ИА «Уральский меридиан».