Изображение: нейросеть GigaChat
Фармаколог Антон Михайлович Сафонов из Пироговского университета предупреждает: приём лекарств вместе с кофе может навредить здоровью.
Утро многих из нас начинается с чашки кофе. А если к этому добавляется необходимость принять таблетку, например от давления, от головной боли или антибиотик, рука часто тянется к той же чашке. Кажется, что это удобно: запил лекарство любимым напитком, и дело сделано. Но кофе – не просто жидкость. Это биологически активное вещество, которое может кардинально изменить действие лекарства, сделав его либо бесполезным, либо опасным.
Главное действующее вещество здесь – кофеин. Это мощный стимулятор центральной нервной системы. Он учащает сердцебиение, повышает давление, тонизирует сосуды. Когда мы смешиваем его с лекарством, возможны три сценария: усиление побочных эффектов (вплоть до токсичности), ослабление терапевтического действия или непредсказуемая нагрузка на сердце и нервную систему.
Рассмотрим основные группы препаратов, с которыми кофе категорически не дружит.
1. Лекарства от кашля, содержащие эфедрин или теофиллин
Эфедрин и теофиллин (а также его родственник аминофиллин, эуфиллин) – это бронхорасширяющие средства, которые назначают при астме и обструктивных заболеваниях легких. Кофеин химически близок к теофиллину и действует на те же рецепторы. Когда вы принимаете их вместе, происходит эффект «суммирования»: нервная система перевозбуждается, пульс учащается до критических значений, развивается тремор рук, бессонница, возможны тяжелые аритмии.
2. Антибиотики (особенно фторхинолоны)
Некоторые антибиотики, например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, замедляют выведение кофеина из организма. В присутствии этих препаратов кофеин «задерживается» в два – три раза дольше обычного. Обычная чашка кофе может вызвать эффект передозировки: сердцебиение, резкое повышение давления, паническую атаку. При этом сам антибиотик от кофе не страдает, но страдает пациент.
3. Анальгетики и противовоспалительные
Существуют комбинированные препараты, которые мы часто принимаем в период ОРВИ или при головной боли. В их состав могут входить ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Если совместить прием такого препарата с чашкой кофе, можно легко заполучить передозировку кофеином со всеми нежелательными последствиями.
4. Бета-блокаторы
Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, атенолол) снижают частоту сердечных сокращений и давление. Кофеин действует противоположно: он учащает пульс и сужает сосуды. Фактически, кофе нивелирует эффект препарата. Кроме того, на фоне бета-блокаторов действие кофеина становится более длительным и непредсказуемым.
5. Седативные и снотворные
Кофеин – антагонист седативных средств. Он блокирует рецепторы, с которыми работают эти препараты. В лучшем случае лекарство просто не подействует. В худшем – вы получите перевозбужденную нервную систему на фоне химического угнетения, что чревато тревогой, кошмарными снами и вегетативными кризами.
Отдельно хочу сказать о простом, но важном правиле: запивать лекарства можно только чистой водой комнатной температуры. Не кофе, не чаем, не соком (за редким исключением терапии препаратами железа) и тем более не алкоголем. Вода – нейтральная среда, которая не вступает в химические реакции с молекулой препарата и не влияет на ферменты печени.
Относитесь к кофе как к лекарству. Он имеет свои показания, противопоказания и требует уважительного соседства с другими препаратами.