Об исследованиях, посвященных кардиопротекторным свойствам опиоидных пептидов, на заседании Ученого совета рассказал Александр Мухомедзянов, канд. мед. наук, научный сотрудник лаборатории экспериментальной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ.
— Несмотря на внедрение в клиническую практику современных методов лечения, смертность от инфаркта миокарда остается на достаточно высоком уровне. Это связано c реперфузионными повреждениями сердца, возникающими после восстановления коронарного кровотока. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, способных эффективно бороться с этим осложнением, — отметил Александр Мухомедзянов.
Сегодня в России реализуются различные стратегии научно-технического развития, нацпроекты, направленные на создание новых лекарственных препаратов. Один из таких проектов — «Новые технологии сбережения здоровья» — нацелен на разработку инновационных медицинских технологий, в том числе для лечения острого инфаркта миокарда.
- В конце 2025 года были подведены итоги конкурса проектов фундаментальных и поисковых научных исследований малыми отдельными научными группами. Проект «Роль опиоидных пептидов и активных форм кислорода в кардиопротекторном эффекте дистантного посткондиционирования» под руководством Александра Мухомедзянова получил грантовую поддержку Российского научного фонда.
По словам Александра Мухомедзянова, идеальный кардиопротекторный препарат должен обладать рядом свойств: уменьшать размер инфаркта при реперфузии после длительной ишемии, предотвращать появление микроваскулярной обструкции, увеличивать сократимость сердца при реперфузии и не оказывать гипотензивного эффекта.
- Реперфузия — это восстановление кровотока в органах и тканях, которые подверглись ограничению кровоснабжения (ишемии).
Согласно литературным данным и собственным исследованиям лаборатории экспериментальной кардиологии, на роль таких препаратов могут претендовать агонисты опиоидных рецепторов. Ученые выяснили, что агонисты мю2, дельта2 и каппа1 опиоидных рецепторов значительно повышают устойчивость сердца к реперфузионным повреждениям.
Результаты исследования кардиопротекторного эффекта дельторфина II, а также сигнальных механизмов его реализации были подтверждены экспериментальным путем. Ученые вводили лабораторным крысам блокаторы сигнальных путей за 10 мин до реперфузии, затем дельторфин II за 5 минут. Через 120 минут реперфузии оценивали размер инфаркта. В результате серии экспериментов им удалось подтвердить кардиопротекторный эффект Дельторфина II, который уменьшает размер инфаркта более чем в 2 раза и не влияет на гиподинамические показатели.
Следующим шагом ученых в данном направлении стала серия исследований, посвященных оценке влияния дельторфина II на параметры сократимости изолированного сердца после тотальной ишемии миокарда и на выживаемость кардиомиоцитов при воздействии аноксии/реоксигенации. Эксперименты также проводились на крысах с метаболическим синдромом, вызванным высокожирной и углеводной диетой.
Дальнейшие перспективы
— Сегодня мы работаем над расширением области исследований, чтобы охватить больше аспектов кардиологии. Одним из значимых событий для нашей лаборатории стало приобретение уникальной ультразвуковой системы, предназначенной для научных исследований на мелких лабораторных животных. Теперь практически все наши эксперименты сопровождаются эхокардиографическими измерениями, помогающими более точно и надежно оценить результаты, — рассказал Александр Мухомедзянов.
Одним из новых направлений, реализованных лабораторией экспериментальной кардиологии в уходящем году, стала оценка микроваскулярной обструкции. Были получены первые многообещающие данные, которые показывают способность агонистов каннабиоидных рецепторов в значительной степени уменьшать зоны микроваскулярной обструкции.
- Исследования по теме кардиопротекторных свойств агонистов опиоидных рецепторов лаборатория экспериментальной кардиологии проводит совместно с филиалом ГНЦ ИБХ РАН (г. Пущино) и Air Force Medical University (Китай, г. Сиань).