Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) сообщила, что птичий грипп A(H5N1) продолжает циркулировать в Северной и Южной Америке. Зарегистрированы новые вспышки среди птиц, млекопитающих и спорадические случаи заражения людей, связанные с воздействием вируса. Вирус клады 2.3.4.4b, преобладающий в регионе с 2021 года, продолжает обуславливать активность, зарегистрированную в последние годы.
Согласно опубликованному вчера эпидемиологическому обзору, последние данные свидетельствуют о том, что с 2022 года в 19 странах и территориях было зарегистрировано 5136 вспышек среди животных. С середины октября было зарегистрировано 73 новых вспышки, в основном среди домашних и диких птиц. В 2025 году девять стран подтвердили 508 вспышек среди птиц, а также тысячи случаев заражения дикими птицами, особенно в США и Канаде.
Географическое распространение и высокая частота вспышек среди домашней птицы и диких птиц продолжают создавать проблемы для биобезопасности и производства продуктов питания во всем регионе.
В обновлении также отмечается продолжающаяся активность среди млекопитающих. Канада и США сообщили о 77 вспышках среди диких и домашних млекопитающих в этом году. С марта 2024 года в США были выявлены случаи заражения у молочного скота в 18 штатах, при этом пострадало более 1000 стад. Обнаружение вируса у нептичьих видов, включая молочный скот, подчеркивает необходимость рассмотрения вопроса о надзоре за домашним скотом и дикими животными в соответствии с контекстом риска и эпидемиологическими характеристиками.
ПАОЗ сообщает, что случаи заболевания людей остаются редкими. С 2022 года в Северной и Южной Америке было зарегистрировано 75 случаев заражения людей вирусом H5N1, два из которых закончились летальным исходом. В 2025 году три случая произошли в США и один в Мексике. Среди других случаев зоонозного гриппа можно отметить один случай заражения человека вирусом A(H5N2) в Мексике и один случай заражения человека вирусом A(H5N5) в США. Последний случай стал первым случаем заражения человека вирусом A(H5N5), зарегистрированным в мире.
Эти недавние случаи заболевания людей подчеркивают важность раннего выявления вируса посредством эпидемиологического, вирусологического и геномного надзора – как за людьми, так и за животными – для выявления любых изменений в вирусе, а также своевременного лечения и отслеживания контактов. Большинство случаев было связано с прямым контактом с инфицированными животными, при этом не было выявлено случаев передачи вируса от человека к человеку.
С 2020 года клад 2.3.4.4b вируса H5N1 во всем мире стал причиной массовой гибели птиц в Африке, Азии и Европе, а затем распространился на Северную, Центральную и Южную Америку. Вспышки среди млекопитающих были зарегистрированы на трех континентах.
Учитывая, что вирус в настоящее время обнаружен в 22 странах на трёх континентах, включая вспышки среди млекопитающих в Северной и Южной Америке, о которых Всемирная организация здравоохранения животных (WOAH) сообщила, что угроза выходит за рамки птицеводства. С 2003 года ВОЗ получила сообщения о 991 случае заболевания человека вирусом H5N1 с летальностью 48% в 25 странах мира.
ПАОЗ в сотрудничестве с WOAH и ФАО настоятельно призывает страны усилить эпиднадзор за животными и людьми в затронутых районах; усилить протоколы биологической безопасности; усилить межсекторальную координацию; и обеспечить комплексный анализ эпидемиологических и вирусологических данных.
Странам также настоятельно рекомендуется активно отслеживать группы населения, подверженные повышенному риску заражения, включая птицеводов и фермеров, занимающихся садоводством, ветеринаров, сельскохозяйственных рабочих и лиц, занимающихся управлением дикими животными, для выявления ранних клинических признаков, таких как респираторные заболевания, конъюнктивит или неврологические симптомы. ПАОЗ также подчеркивает необходимость обеспечения строгих мер биологической безопасности и надлежащего использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) на фермах, в лабораториях и медицинских учреждениях.
В обновлении вновь подчеркивается отсутствие доказательств передачи вируса человеку через употребление в пищу надлежащим образом приготовленной птицы, а также важность наличия надежных механизмов выявления, оповещения и реагирования на новые вспышки или предполагаемые случаи.
Вирус птичьего гриппа
Птичий грипп вызывается определенными подтипами вируса гриппа А, которые в основном поражают птиц, хотя иногда могут инфицировать и млекопитающих, включая человека. Эти вирусы классифицируются на подтипы в зависимости от их поверхностных белков — гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N), — например, H5N1 или H5N2. Дикие водоплавающие птицы являются основным резервуаром и могут передавать вирус домашней птице, что приводит к вспышкам, влияющим на животноводство.
Вирусы птичьего гриппа также классифицируются по генетическим кладам, представляющим собой эволюционные линии, определяемые специфическими мутациями в геноме. В настоящее время клад 2.3.4.4b вируса H5N1 преобладает в Америке и является причиной большинства недавних вспышек среди птиц и млекопитающих. Геномный надзор играет ключевую роль в выявлении изменений вируса, которые могут влиять на его распространение, тяжесть течения заболевания или способность заражать новые виды.