В минздраве сразу четыре новых заместителя
Спустя месяц после назначения министр здравоохранения РТ Альмир Абашев окончательно определился с командой. Обновления произошли кардинальные: из 7 заместителей министра свои посты сохранили только трое — Гузалия Закариева, Ильдар Фатихов и Фарида Яркаева, остальные покинули должности, хотя и остались в системе республиканского здравоохранения. Освободившиеся места заняли четверо управленцев из разных отраслей, районов и направлений, причем в отрасли их знают далеко не все, а в сфере частной медицины многие о них вообще не слышали.
На смену Владимиру Филатову, Вере Семеновой и Андрею Кирносову, которые работали в ведомстве при предыдущем министре, пришли Андрей Ефремов, Ильнур Сибгатов и Ильназ Ахмадиев, ставший по совместительству главой горздрава Казани, а первым заместителем Абашева стала Елена Демьянова.
«Назначения не самые ожидаемые, но, если разобраться, логичные, — говорят источники „БИЗНЕС Online“. — Все с опытом работы в отрасли, причем именно в тех областях, в которых сейчас будут ответственными, все много лет работают в системе». Интересно, что официально, по нашим данным, приказы о назначении датируются 10 ноября, но коллективу их представили уже сегодня.
Правой рукой министра становится 53-летняя Демьянова — до своего повышения она занимала пост начальника управления лечебной и профилактической помощи минздрава РТ. В ведомство она пришла из РКБ, где она была начмедом, правой рукой Рафаэля Шавалиева, тогда главврача, ныне перешедшего на работу в минздрав России. С ним в составе его команды она работала еще в ДРКБ, поэтому ее переход в министерство по приглашению предыдущего главы минздрава Марселя Миннуллина в больнице, говорят, стал неожиданностью. При этом бывшие коллеги о ней отзываются высоко, ценят ее за конкретность, отзывчивость, эмпатию, качества антикризисного менеджера — и гиперответственность: «На ней все время было слишком много задач».
В минздраве Демьянова будет отвечать за основной профиль министерства — оказание лечебной помощи населению. «Это человек с большими знаниями в области медицины, но ее ключевая компетенция — выстроенная работа с территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Потому что экономические основы оказания медпомощи — один из ключевых факторов успеха, и ее опыт будет очень полезным Абашеву, да и минздраву в целом», — говорят источники.
https://minzdrav.tatarstan.ru/" itemprop="contentUrl">
Начинал медбратом в онкоцентре, работал в пандемию реаниматологом в Москве: кто пришел в горздрав?
Еще одна серьезная интрига — кто станет новым главой горздрава Казани. Предыдущий начальник управления Филатов покинул свой пост вскоре после отставки Миннуллина, исполняющим обязанности несколько месяцев была замначальника ведомства Гульнара Гайфуллина. А сам Филатов сейчас возглавил городскую поликлинику №21.
Горздравом же будет управлять теперь Ахмадиев, и это очень интересное назначение. Уроженец татарстанской столицы окончил лечебный факультет Казанского медицинского университета, затем поступил в ординатуру по специальности «онкология», а позже еще по одной специальности — «анестезиология, реанимация». На этом Ильназ Минемулович не остановился и пошел учиться дальше — получать навыки по организации здравоохранения. Участник школы кадрового резерва минздрава РТ.
С 2001-го работал медбратом в казанском онкодиспансере, спустя четыре года стал замдиректора по продажам ООО «СанДез» — компании по производству дезинфицирующих средств, проработав там почти год. В 2007-м стал врачом-радологом в онкодиспансере, а уже в 2008 году начал работать врачом-стажером отделения анестезиологии-реаниматологии межрегионального клинико-диагностического центра. С 2009 по 2016 год был врачом-реаниматологом в МКДЦ. Затем занял пост завотделением реанимации и интенсивной терапии в казанской клинической больнице №2. В пандемию пять месяцев работал в Москве — врачом – анестезиологом-реаниматологом в московской больнице им. Демихова. В том же году вновь вернулся на свой пост завотделением в казанской больнице, откуда в 2022-м перешел в частное звено — в офтальмологическую клинику «Глазная хирургия Расческов».
«Прекрасный человек, герой нашего времени. У нас работал анестезиологом, учился параллельно и турецкому, и английскому языку, сдавал экзамены, готовился к международной карьере. Очень любит пациентов, очень грамотно разговаривает, как специалист довольно грамотный. У него человеческий подход, эмпатия очень сильно развита, поэтому он настоящий доктор», — вспоминает об Ахмадиеве главврач «Глазной хирургии Расческов» Александр Расческов.
С 2022 года — врач – анестезиолог-реаниматолог Алексеевской ЦРБ. В марте 2024-го назначен главным врачом Рыбно-Слободской ЦРБ, но и, став управленцем, не чурался приезжать в клинику в выходные дни и помогать, вспоминает Расческов. «Человек не зазнался. Ни разу не видели его расстроенным, не в настроении, всегда был настроен положительно, и с ним было приятно работать. Поэтому дай бог ему перспектив. Это прекраснейший выбор, потому что он и как специалист очень много прошел в своей профессиональной деятельности, и как организатор будет транслировать человеческие качества», — отметил Расческов.
«Человек, много работавший „на земле“, в практическом здравоохранении. Был одним из ключевых специалистов во время борьбы с ковидом. Но и, став управленцем, показал себя прогрессивным руководителем, который при принятии решений опирается на объективные данные, полученные из цифровых систем. Он внедрил передовую практику по мониторингу качества оказания амбулаторно-поликлинических услуг населению, которая сейчас принята всеми районами. Думаю, это и предопределило выбор министра при назначении. Абашев наверняка ему поставит задачу сделать так, чтобы Казань лидировала по здравоохранению, став таким же примером для остальных, как сейчас Москва», — говорит один из источников «БИЗНЕС Online», близкий к минздраву республики.
https://minzdrav.tatarstan.ru/" itemprop="contentUrl">
Кадровик из Челнов и цифровизатор из РМИАЦ
Еще один новый заместитель Абашева Сибгатов пришел на смену Семеновой, при Миннуллине отвечавшей за кадровую политику министерства. Собственно, эту работу она и продолжит, но уже в другом статусе: как говорят источники издания, рассматривается возможность создания отдельного кадрового центра при минздраве РТ, который Семенова вполне сможет возглавить.
Сибгатову же 41 год, он родился в Набережных Челнах, окончил КГМУ по специальности «стоматология». С 2006 по 2008 год работал в медучреждениях автограда. С того же года возглавил отдел развития медицинской помощи и кадровой политики управления здравоохранения исполкома Челнов. В 2010-м окончил Академию государственного и муниципального управления при президенте РТ с присвоением квалификации менеджера по специальности «государственное и муниципальное управление». С января 2012 года долго работал начальником отдела развития медпомощи и кадровой политики управления здравоохранения по Челнам минздрава РТ, но вместе с Владиславом Виниченко ушел в татарстанский Росздравнадзор. Сейчас вернулся обратно в министерство в качестве заместителя министра, который будет курировать вопросы кадрового обеспечения отрасли и лицензирования.
Кирносова, которого Миннуллин в свое время выписал из Москвы заниматься цифровизацией татарстанского здравоохранения, заменил Ефремов, уроженец Самарской области, который успел поработать над цифровизацией медицины в самых разных регионах России. Он возглавлял медицинские информационно-аналитические центры Югры (Ханты-Мансийский автономный округ) и Севастополя. В Западной Сибири был начальником отдела сопровождения порталов департамента здравоохранения и медицинских услуг, занимался разработкой сайта главной клиники Югры. А в Севастополе еще и создал портал пациента и развивал электронные медкарты — компетенция, которая очень пригодится и в Татарстане. В республику он приехал в качестве замдиректора республиканского медицинского информационно-аналитического центра (РМИАЦ).
«Аналитические центры — это основные органы статистики и больших данных. Это управление информацией о событиях. Ефремов знает эту работу основательно, и сейчас ему предстоит усилить позиции республики в части цифровизации. Здесь Татарстану есть еще куда расти», — говорит один из источников.
А Кирносов, по нашим данным, возглавит республиканский медицинский библиотечно-информационный центр — ему предстоит сделать электронную базу знаний, доступных для каждого врача Татарстана.
Где еще были кадровые перестановки?
С приходом нового главы министерства здравоохранения кадровые перестановки начались не только в минздраве, но и в подведомственных медучреждениях. Буквально через два дня после официального назначения Абашева новым шефом обзавелась Республиканская клиническая больница Татарстана (РКБ) — им стал Марат Гатауллин, до этого возглавлявший Республиканскую инфекционную больницу (РКИБ). Его кресло занял Айдар Багаутдинов, который почти полгода исполнял обязанности главного врача РКБ вместо уехавшего на повышение в Москву Шавалиева.
Интригу в медсообществе еще до официального назначения Абашева министром посеял внезапный переход ректора КГМУ Алексея Созинова на пост председателя комитета Госсовета РТ по социальной политике. Исполняющей обязанности ректора вуза стала 49-летняя Диана Абдулганиева, которая ранее работала проректором и курировала научную и инновационную деятельность.
«С точки зрения повышения эффективности работы это было ожидаемо…»
В беседе с «БИЗНЕС Online» эксперты порассуждали о перестановках в министерстве здравоохранения РТ и вызовах, стоящих перед новой командой Абашева.
Айрат Фаррахов — депутат Госдумы РФ:
— Смена команды, конечно, очень серьезная. Ее формирование — это прерогатива министра. Ждать ли принципиального изменения курса здравоохранения РТ? Нужны инновации, прорывные идеи. Сейчас очень много проблем. Конечно же, в большей степени проблемы необходимо решать на федеральном уровне, но сильная инновационная команда очень важное подспорье в решении задач.
Насколько я информирован, [назначенные] люди из отрасли, прошедшие определенный путь, имеющие опыт. Есть возможность себя показать. Каждый будет писать свою книгу жизни. Хочу пожелать этой команде удачи.
Один из вызовов сегодня, который мы видим, — это последовательное снижение престижа медицинской специальности. Определенная неадекватность между степенью ответственности, степенью сложности отрасли и материальным положением медицинских работников. Это важно учитывать, потому что мы это видим по оттоку кадров из государственной системы. И здесь, конечно, нужны очень сбалансированные, качественные решения. Надо меньше стучать кулаком по столу, находить возможности поощрять, благодарить людей в отрасли, стимулировать. Делать так, чтобы ветераны максимально оставались в отрасли, создавать условия для молодых. Мне кажется, вся эта ситуация временная, но тем не менее это один из главных вызовов сегодня.
Министр, как правило, — это политическая фигура, хотя, конечно же, он отвечает за все. Благодаря компетенциям заместителей, их умению эффективно решать поставленные задачи, находить варианты для их решения зависит очень многое. Самый главный вопрос — это доверие пациентов, врачей, руководства республики. Срок после назначения проходит быстро, и главное — завоевать это доверие. Поэтому надо максимально быстро показывать себя. Работа в должности заместителя министра, тем более в Татарстане, — это колоссальная ответственность, но еще и огромная школа жизни.
Азат Рызванов — директор клиник «Айболит»:
— Никого из них я не знаю, единственное, что могу сказать: у нового руководителя, нового министра, большой опыт работы в минздраве. Наверное, за этот период у него сформировалось определенное видение, какие плюсы и минусы есть у ушедших замминистра, и, наверное, чтобы повысить эффективность, произошла ротация.
Хотелось бы, чтобы у частников были удобные формулы для слияния, взаимодействия в информационной системе. Но пока это все идет через какие-то фирмы-посредники. А это и по бюджету накладно, и неудобно. Нужно, чтобы истории болезни людей, которые были на приеме в частной клинике и потом по необходимости легли в стационар, были прозрачны сразу же. Сейчас мы пытаемся отправить данные в ЕГИС через «Госуслуги», но пока это все очень сыро работает и неудовлетворительно. Хотелось бы, чтобы этому тоже уделили внимание, ведь частная медицина занимает большую долю в обслуживании населения.
Новым замам хочется пожелать успехов и эффективности, того, чтобы они подумали, как можно сократить бюрократию, и держали руку на пульсе. Замы тоже должны быть и на передовой и чувствовать чаяния врачей, среднего персонала — в чем трудности, почему кадровый дефицит, почему выгорание происходит у молодежи (она сразу же через год хочет уйти). Причина известна. У нас в российском правительстве все не знают, почему дефицит, — да спросите у выпускников, они вам все скажут. И вот эти причины надо доносить все выше и выше. Министр будет слышать, что здесь происходит, на каких-то совещаниях он уже уровнем выше будет это говорить, предложения какие-то вносить станет.
У чиновников порой горизонт планирования недалекий, отсюда и низкая эффективность, все уходит в бюрократию. Работать есть над чем, но планировать нужно минимум на пять лет вперед, тогда все можно будет построить.
Артур Уразманов — создатель сети медицинских центров «Звезда»:
— Это же правильно, министр создает команду под себя. Он этих людей знает, соответственно, он понимает, что они могут выполнить тот или иной фронт работ.
Никого из назначенных я не знаю. Но Елена Демьянова фактически человек из минздрава, Абашев с ней работал много лет. Она знает все направления, будет понимать, что ее не введут в заблуждение, и сможет контролировать процессы. Мне кажется, особый контроль должен быть за районами республики. Есть районы, где поставлена система очень хорошо, а есть районы, где она чуть-чуть прихрамывает. Это фельдшерские пункты, центральные районные больницы, но и город Казань в том числе. Поэтому человек, который пришел на место городского управления здравоохранения, должен быть адекватным, вменяемым и погруженным в тему.
Важно, кто будет заниматься кадровой политикой. Потому что двое из назначенных не казанские. Если они будут заниматься кадровой политикой, то, получается, мы в своих рядах будем видеть все больше и больше ребят из районов, допустим из Челнов. Логично, если за кадры будет отвечать Ильнур Сибгатов, поскольку он был начальником отдела развития медицинской помощи и кадровой политики управления здравоохранения в Челнах. Он структуру знает, понимает, как это делать, тем более Челны — большой город. Другой вопрос — как он будет срабатываться уже с текущими главными врачами Казани.
Давайте посмотрим, что произойдет в течение ближайшего полугода, как изменится состав главных врачей, руководителей подразделений, которые не совсем активно работают и не показывают результатов. Министру надо было менять команду: может быть, с кем-то он не срабатывался, где-то видел недостаточную эффективность, а где-то, наоборот, нераскрытый потенциал.