Продажи сосудосуживающих спреев для носа в российских аптеках в 2025 году заметно выросли — за девять месяцев россияне потратили на эти препараты почти 29 млрд рублей, за этот период объем продаж увеличился на 10%. Пиковый спрос пришелся на 15 сентября, когда в аптеках по всей стране было реализовано более 1,23 млн упаковок. Эксперты связывают рост не только с сезонными факторами, но и с сохраняющейся привычкой россиян регулярно использовать такие средства, что, по словам врачей, все чаще приводит к развитию зависимости от назальных препаратов, которые сегодня продаются без рецепта
По данным аналитической компании RNC Pharma, с которыми ознакомился Forbes, объем продаж назальных деконгестантов, которые еще называют сосудосуживающими спреями и каплями, с начала 2025 года составил 28,9 млрд рублей. За девять месяцев было реализовано более 230,9 млн упаковок. Прирост относительно аналогичного периода 2024 года достиг 9,7% в рублях и 3,2% в упаковках.
При этом в отчете аналитиков отмечается, что за последние три года это минимальный рост в денежном выражении и максимальный — в натуральном. Для сравнения, в 2024 году по отношению к 2023-му продажи увеличились на 13,7% в рублях и на 1,6% в упаковках. Пик спроса пришелся на сентябрь этого года: за месяц реализовано 29,8 млн упаковок на сумму почти 4 млрд рублей, при этом 15 сентября в аптеках по всей стране было реализовано более 1,23 млн упаковок на сумму 168 млн рублей. В среднем каждая российская аптека продала в этот день около 15 упаковок. После этого начался постепенный спад продаж.
Telegram-канал Forbes.Russia
Канал о бизнесе, финансах, экономике и стиле жизни
«Динамика продаж последовательно растет на протяжении нескольких лет подряд. Примечательно, что в отношении этой группы препаратов очень нетривиально выглядит рейтинг продаж по регионам: лидирует по натуральному потреблению не Москва, а Московская область, притом что население области примерно на 4,5 млн человек меньше, чем в столице», — сообщил Forbes Healthcare директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.
По его словам, в Москве за три квартала 2025 года было продано 18,2 млн упаковок, что больше относительно аналогичного периода 2024-го на 1%, а в области — 18,3 млн упаковок с динамикой +2,4%. Если пересчитать на численность населения, то с начала года каждый житель Москвы купил в среднем примерно 1,4 упаковки назальных деконгестантов, а в области порядка 2,1 упаковки. Это один из самых высоких показателей по стране, учитывая, что в среднем объем потребления за период составлял порядка 1,5 упаковки на человека, отметил Беспалов.
Значительный объем потребления зафиксирован также в Краснодарском крае и Ростовской области: 11,5 млн и 8,3 млн упаковок соответственно. В этих регионах тоже довольно высокое среднедушевое потребление — порядка двух упаковок на человека, добавил эксперт. В Ленинградской области за три квартала 2025 года продано 3,3 млн упаковок (+8% к тому же периоду 2024-го), в Курской области — 2,1 млн (+7,1%), в Вологодской области — 1,4 млн (+6,3%), в Белгородской области — 2,9 млн (+6,2%).
Николай Беспалов также рассказал, что в 2025 году в категории назальных противоотечных препаратов произошла смена лидера. Первое место заняла торговая марка «Отривин», производимая компанией «Хелеон» (безрецептурное подразделение корпорации GlaxoSmithKline). За период с января по сентябрь на долю бренда пришлось более 15% продаж в категории. Продажи препарата выросли на 28% в рублях.
Многолетний лидер категории — бренд «Снуп» компании «Нижфарм групп» — за год сократил объем продаж на 9%, опустившись на второе место с долей около 13%. Третью позицию занял «Ринонорм» компании Teva (Израиль), который продемонстрировал максимальную динамику среди ведущих брендов: за год продажи выросли на 32% в рублях.
Среди брендов, не входящих в первую десятку по объему продаж, аналитики отмечают «Морелор» компании «Южфарм». По сравнению с первыми тремя кварталами 2024 года объем его реализации увеличился на 45%, в результате чего препарат занял 18-ю строчку рейтинга с долей порядка 1,2%.
По мнению руководителя отдела маркетинга «Петровакс Фарм» Екатерины Войнилович, рост сегмента противоотечных назальных спреев в 2025 году можно связать с двумя факторами: рост заболеваемости и более интенсивный сезон аллергий. «В первом полугодии 2025 года отмечался более выраженный сезон ОРВИ и гриппа. По данным НИИ гриппа, заболеваемость гриппом и ОРВИ в феврале–марте (6–11 недели) превышала базовые уровни на 10–13%. Кроме того, весной 2025 года наблюдался также более интенсивный сезон пыления березы: концентрация пыльцы в некоторых регионах в начале мая превышала норму в тысячу раз, тогда как в 2024 году сезон был мягче и более растянутым», — заявила она.
Тем не менее, в RNC Pharma отмечают, что такая динамика в том числе отражает опасения врачебного сообщества о «своеобразной эпидемии зависимости от назальных капель и спреев». По словам оториноларинголога клиники Atribeaute Анны Никитиной, зависимость появляется из-за развития медикаментозного ринита — состояния, при котором нарушается естественная работа нижних носовых раковин.
«Так происходит из-за того, что сосудосуживающие препараты заставляют сжиматься мышечную оболочку мелких сосудов, которыми богата слизистая оболочка нижних носовых раковин. Сосуды сжимаются, слизистая «подтягивается», как следствие, носовое дыхание облегчается. Получается, что нос работает не сам, а после стимуляции каплями», — рассказала она.
Врач-оториноларинголог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Игорь Маневич пояснил, противоотечные назальные спреи и капли вызывают зависимость и ухудшают состояние, если использовать их без наблюдения специалиста. «Проблема в самолечении и легкой доступности таких препаратов в аптеках. Считаю, что их следует отпускать по рецепту, поскольку при бесконтрольном применении формируется зависимость», — отметил он.
Постоянное ощущение заложенности требует более частого применения препарата. На фоне его использования появляются и местные симптомы: зуд, жжение, сухость, кровотечения из носа (из-за постоянного сужения сосудов происходят атрофические изменения слизистой оболочки, что в свою очередь снижает ее защитные функции и вызывает кровоточивость), ухудшение обоняния. Далее могут возникнуть системные последствия: нарушение сна, головные боли, нервозность, риск синдрома апноэ из-за заложенности носа. Сосудосуживающие спреи вызывают также психологическую зависимость, которая проявляется в страхе задохнуться без спрея, тревоге при его отсутствии, предупреждают опрошенные Forbes Healthcare врачи.
Чтобы избежать таких последствий, сосудосуживающие назальные средства не рекомендуется применять дольше семи дней, заявила врач-оториноларинголог медицинской компании «СберЗдоровье» Марина Евсикова. Базовым принципом лечения зависимости от сосудосуживающих средств является осознание проблемы и отказ от их использования. Если человеку крайне тяжело одномоментно прекратить прием этого препарата, то врач-оториноларинголог может посоветовать перейти на другой, с меньшей концентрацией действующего вещества.
Также среди рекомендаций для снижения влияния от сосудосуживающих средств — орошение слизистой носа гипертоническим раствором хлорида натрия. Он обладает умеренным противоотечным эффектом, но его использование более десяти дней нежелательно, так как возникает вероятность пересушивания слизистой оболочки носа. Поэтому после его применения стоит перейти на изотонический солевой раствор с концентрацией хлорида натрия 0,9%, пояснила Евсикова.
«В ряде cлучаев по рекомендации врача-оториноларинголога может быть начат прием местных противовоспалительных спреев для носа, чтобы справиться с зависимостью от капель и ее последствиями. Как правило, их прием длительный и составляет приблизительно месяц-полтора», — добавила медик.
В некоторых ситуациях консервативное лечение может быть неэффективно, и тогда необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего проводится прижигание носовых раковин для улучшения дыхания. Иногда может потребоваться операция по коррекции перегородки.
Как рассказал Forbes врач-отоларинголог «СМ-Клиника» Антон Ризаев, зависимость от сосудосуживающих капель — одна из самых распространенных проблем, с которой пациенты обращаются к отоларингологам. «Главный компонент большинства сосудосуживающих капель — ксилометазолин, вещество, аналогичное адреналину, который вырабатывают надпочечники. Чтобы безопасно избавиться от зависимости, рекомендуется постепенно снижать дозировку и переходить на более мягкие препараты после консультации со специалистом. К примеру, капли с фенилэфрином действуют мягче и на более короткий срок, но при этом эффективно облегчают дыхание», — посоветовал он.
Врач также рекомендует следить за микроклиматом в помещении — температура должна быть около 20–22 С°, а влажность воздуха — 50–60%. Сухой или перегретый воздух, напротив, усиливает отек и затрудняет дыхание, подчеркнул Антон Ризаев.