Приливы, бессонница, риск инфаркта и инсульта -— менопауза часто представляется как период неизбежных страданий. Врачи бьют тревогу: женщины после 50 стремительно догоняют мужчин по частоте сердечно-сосудистых заболеваний. Как избежать этой опасной гонки и почему климакс - не приговор, рассказали на региональном собрании акушеров-гинекологов. Подробнее — в материале altapress.ru.
Сердце. Женские руки
Шедеврум/Altapress.ru
Это серьезно
Менопауза – неизбежный этап в жизни каждой женщины, который связан с постепенным завершением репродуктивной функции. Этот естественный физиологический процесс влечет за собой целый ряд изменений в организме и требует особого внимания к здоровью.
Ключевую роль в климаксе играет угасание функции яичников. Оно приводит к гормональной перестройке: уровень эстрадиола, важного женского гормона, падает, а уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона - Прим. авт.) возрастает. Именно этот гормональный дисбаланс и становится причиной множества неприятных симптомов.
В постменопаузе у женщин нарушается сон, уменьшается мышечная масса, изменяется костная плотность и сосудистая стенка. В конечном итоге это приводит не просто к приливам (ощущение жара в верхней части тела) и потливости, но и к возрастозависимым заболеваниям, в первую очередь - сердечно-сосудистым.
Да, мы живем дольше мужчин, и природа изначально дала нам больше здоровья, чтобы мы могли вырастить поколение, — говорит Ирина Молчанова, главный врач Алтайского краевого клинического перинатального центра. — Но посмотрите, насколько быстро женщины в постменопаузе догоняют мужчин по частоте сердечно-сосудистых заболеваний.
Женщина в возрасте
Шедеврум/Altapress.ru
Между страхом и реальностью
Поддержка здоровья женщины в постменопаузе — задача комплексная и включает в себя изменение образа жизни. Однако, как отметила врач, привычки человека оказывают огромное влияние на поведение, и любые перемены вызывают стресс.
Выйти за рамки привычного образа жизни достаточно тяжело, — говорит Ирина Молчанова. — Для их формирования больше требуется работа психологов и групповая поддержка.
Особую сложность представляет изменение пищевых привычек. Для облегчения симптомов менопаузы спикер рекомендует менопаузальную гормональную терапию (МГТ), которая помогает в борьбе с негативными последствиями в этот период.
Хотя врачи и ученые понимают, как и почему МГТ помогает женщинам после менопаузы, ее мало кто использует (лишь 1,6%). Ситуация напоминает период внедрения оральных контрацептивов, когда недостаток знаний создавал множество мифов.
Чего мы боимся и чего ждем? Неужели мы ждем ожирения, инфарктов и инсультов? В кардиодиспансере половина женщин уже конкурирует с мужчинами, — добавила Ирина Молчанова.
Таблетки.
Анна Зайкова
Стандарт
По словам спикера, клинические рекомендации по менопаузальной гормональной терапии — образец четкости и структурированности. Они содержат подробные алгоритмы и скрупулезно описывают все необходимые обследования.
Это особенно важно, поскольку каждый случай осложнения, особенно онкологического заболевания на фоне МГТ, требует тщательного анализа и индивидуального подхода.
Успешное преодоление страха перед МГТ напрямую зависит от качественного обследования каждой пациентки. Клинические рекомендации предоставляют необходимый стандарт, но индивидуальный подход к каждой женщине очень важен.
Главный принцип при назначении терапии — минимальная доза гормона, достаточная для устранения симптомов. Благодаря современным препаратам врач может индивидуально подбирать дозировку на разных этапах лечения, обеспечивая максимальную эффективность и безопасность для пациенток, нуждающихся в МГТ.
Больница, врачи, лечение, анализы.
Анна Зайкова
Клинические рекомендации
Существует множество лекарств, применяемых в менопаузальной гормональной терапии. Они хорошо известны врачам, эффективность и безопасность доказаны многократным применением.
МГТ — не только возможность улучшить самочувствие женщины в период гормональных изменений, но и шанс продлить ее жизнь. Использование препаратов МГТ оказывает серьезное влияние на снижение смертности.
Результаты финского исследования говорят сами за себя: уже через год применения МГТ риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 18%, а при использовании терапии от одного до восьми лет – риск уменьшается почти вдвое.
Мы привыкли, что мы, акушеры-гинекологи, предназначены для рождения новой жизни, — говорит Ирина Молчанова. — Но сегодняшняя ситуация говорит о том, что продление и обеспечение качества жизни — тоже наша задача и, наверное, первостепенная.