«Всё изменилось». Кардиолог рассказал, как он стал сельским доктором

Благодаря программам поддержки вроде «Земского доктора» молодые специалисты возвращаются в районы, принося с собой как минимум желание помогать людям. А тесная связь с областным центром и другими крупными городами помогает сельским жителям получать высоко­квалифицированную помощь на месте.

О том, каково быть врачом в райцентре, и важности профилактики в делах сердечных рассказал omsk.aif.ruврач-кардиолог Калачинской ЦРБ Сергей Попов.

Со школьной скамьи

Александра Левашова, omsk.aif.ru: Сергей Владимирович, расскажите, почему решили стать врачом?

Сергей Попов: Всё началось ещё в школе — в старших классах нравилась биология и химия. Поэтому выбор профессии был как раз связан с предметами, которые интересовали в школе. Колебался между медициной и научным направлением, даже подавал документы на химфак в ОмГУ. Но в итоге выбрал медицину: поступил в Медицинскую академию (сейчас ОмГМУ. — Ред.).

— Прежде чем вы решили принять участие в программе «Земский доктор», работали в городе?

— Пять лет я отработал в областной клинической больнице. Всё шло своим чередом, пока в 2020 году не началась пандемия. Тогда стали перепрофилировать отделения под ковид, пришлось работать не по специальности.

Я понял, что хочу заниматься именно кардиологией, написал заявление на увольнение и решил участвовать в программе «Земский доктор». Ну и выплата в миллион рублей сыграла роль — были определённые финансовые нужды.

Сомнений, стоит ли переезжать — всё-таки пять лет нужно будет отработать — не было. Я родом из Оконешниковского района, вырос в сельской местности, в школе учился в Калачинске. Для меня это скорее возвращение к корням.

Приехал сюда, уже имея определённый опыт работы в многопрофильном специализированном отделении, поэтому вопросов в плане профессиональных навыков не было. Я выполнял свою обычную работу, которую делал каждый день на протяжении предшествующих пяти лет.

«Ничем не отличается от города»

— Скажите, чем отличается работа в сельской больнице от городской? Не приходится ли быть универсальным врачом?

— Серьёзных отличий нет, особенно с учётом сегодняшней цифровизации. Есть возможность консультироваться с федеральными центрами, направлять пациентов по экстренным и плановым показаниям. Я бы сказал, главное отличие — в подходе. Кардиология, да и в принципе любая терапия, требует широкого кругозора, не только в рамках своей специальности. Если ты кардиолог, то в любом случае терапевт, потому что на приёме бывают пациенты, которые обращаются с разными жалобами — и надо уметь отличить сердечное от прочего.

Конечно, специализированные кардиологические стационары работают немного по-другому. Я раньше этим занимался, понимаю специфику. Работа амбулаторного кардиолога, возможности ничем не отличаются от городских больниц. Только, может быть, на серьёзные обследования пациентов всё равно приходится отправлять в Омск.

Но и сами на месте не стоим: помимо основной я стараюсь дополнительные смежные специальности осваивать. На функциональную диагностику отучился, дуплексное сканирование пытаюсь освоить. Своих пациентов таким образом обследую, сам исключаю другую сопутствующую нозологию. Доступность записи пациентов, консультаций узких специалистов достаточно широкая. И возможности большие для этого сейчас есть.

— А как пациенты в районе относятся к своему здоровью? Не тянут ли с походом к врачу до последнего?

— Раньше, может, так и было, что тянули до последнего, а сейчас многое изменилось. Калачинск — не глухая деревня, люди здесь информированы. Чаще обращаются вовремя. Хотя в более отдалённых районах бывает, что принцип «поболит да пройдёт» считается нормой. Но в целом ситуация улучшается.
Бывает, помощь требуется срочно. Тогда сразу отправляем пациента в приёмное отделение, далее в стационар, где могут провести коронаграфию, операцию, если потребуется. Главное — момент не упустить.

Часто и вне медицинского кабинета за помощью обращаются. Наверное, как ко всем врачам. Знакомые, родственники, соседи — у кого есть мой номер телефона, звонят, советуются и днём, и ночью. Это нормально. Пациенты, которые уже стали почти как родные, всегда имеют возможность позвонить.

Семья и пчёлы

— Вы переехали в Калачинск не один. Как семья восприняла переезд? Было ли это единогласное решение?

— Легко. У нас тут живут родители — мои и жены. Стали ближе к ним. Старшая дочка пошла в школу уже здесь, младший сын родился за несколько месяцев до переезда. Супруга — экономист, работает в больнице, занимается закупками.

 Переезд оказался удачным и удобным и с личной, и с профессиональной точки зрения. Конечно, в городе для детей больше возможностей. В Омске больше кружков, секций, выбор школ шире. Но пока нас всё устраивает. У нас тут дом, сад, огород. Мы вместе с сыном ухаживаем за ульями, мёд свой собираем. Это и полезно, и интересно.

— Есть такая практика — апитерапия, лечение с помощью пчелиного яда. Как вы к таким методам относитесь?

— Апитерапия относится к традиционной медицине. И медицинский яд — это не био­логически активная добавка, а лекарственное средство. Пчелиный яд оказывает противовоспалительное действие, микроциркуляцию улучшает. Но использовать его можно только по рекомендации специалиста и под наблюдением врача, потому что противопоказаний много. Не нужно эксперименты на себе ставить, рискуя здоровьем и жизнью.

Воздействие пчелиного яда в медицинских целях — это обычное использование вещества, которые оказывают раздражающее рефлекторное действие. Их много в медицине. Сам не пробовал, пока ещё нужды нет.

— Как считаете, влияет ли сельский ритм жизни на здоровье сердца?

— Однозначно. Насчёт экологии и говорить не приходится. Жизнь в большом городе с автомобильными выхлопами и работой больших предприятий, конечно, негативно влияет на состояние здоровья. Но если рассматривать психологический фактор, кому просто не хочется жить в большом городе, ему и не стоит этого делать. Если человек привык жить в удаленном месте в спокойной обстановке, ему не нужно гнаться за чем-то, чтобы быть постоянно «в движе». А кому по душе такой насыщенный городской ритм, то и необходимости переезжать за город я не вижу.

Прежде всего стоит помнить о факторах риска. Есть те, что мы изменить не можем: возраст, пол, генетика. А есть те, которые можно и нужно корректировать. Это уровень холестерина, курение, гиподинамия, стресс. Над этим можно работать хоть где. И конечно, нужно проходить диспансеризацию, следить за собой. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Важно не бояться идти к врачу.

— Когда вы поняли, что именно кардиология — ваше признание?

— Во время интернатуры. Из терапевтических специальностей больше всего понравилась именно кардиология, потому что она охватывает более широкий спектр заболеваний. И требует широты мышления: нужно не просто выслушать жалобу, а уметь отделить сердечные симптомы от других.

Напомним, что программа «Земский доктор» — государственная инициатива, направленная на привлечение медицинских специалистов в сельскую местность и небольшие города России. Подразумевает единовременные выплаты врачам, фельдшерам, медсёстрам, которые переехали в сельскую местность. Программа действует до 2030 года. Участие в программе «Земский доктор» подразумевает выплату 1 млн руб. при условии, что специалист отработает в селе 5 лет.

Досье

В 2014 году с отличием окончил ОмГМУ по специальности «лечебное дело», после профпереподготовки в 2015 году предоставлено право на ведение профессиональной деятельности в сфере «кардиология». С 2020 года работает в Калачинской ЦРБ. Женат, воспитывает двоих детей.