График работы Центра медицинской профилактики с 21 по 25 июля
Бригада Центра медицинской профилактики и мобильный маммограф Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. продолжают выезды для проведения диспансеризации жителям отдаленных сел и деревень, по предварительной договоренности – в трудовые коллективы предприятий и организаций округа.
Мобильные фельдшерско-акушерский пункт и маммограф будут работать с 9.00 до 13.00:
21 июля в ФАП №6 деревни Мураново - мобильный ФАП, возле поликлиники №9 в Ивантеевке - мобильный маммограф;
22 июля в центре общей врачебной практики №2 села Ельдигино - мобильный ФАП, возле поликлиники №9 в Ивантеевке - мобильный маммограф;
23 июля возле поликлиники №1 в Пушкино - мобильный маммограф;
24 июля в деревне Степаньково - мобильный ФАП, возле поликлиники №1 в Пушкино - мобильный маммограф;
25 июля возле поликлиники №1 в Пушкино - мобильный маммограф.
Внимание! В работе маммографа возможны изменения, уточняйте информацию в поликлиниках
Желающие могут обратиться в Центр и пройти осмотр в рамках первого этапа диспансеризации. Для этого понадобится только паспорт, СНИЛС и страховой полис. Женщины могут пройти маммографию по предварительной записи в своем лечебном учреждении.
На приеме пациенты заполнят анкету на выявление факторов риска развития хронических заболеваний и возрастной астении, сделают экспресс-анализ крови на холестерин и глюкозу, электрокардиограмму и спирометрию - проверят функцию внешнего дыхания, а также внутриглазное и артериальное давление.
После обследования пройдет консультация с врачом.
Памятка для пациентов с ожирением
Что такое ожирение? Это хроническое заболевание, при котором избыточная масса тела создает риск для здоровья. Диагноз ставится при индексе массы тела (ИМТ) более 30 кг/м². Откуда он берется и что делать? Ответы на эти вопросы подготовили врачи-эндокринологи Пушкинской больницы.
Среди причин развития ожирения на первом месте стоит неправильное питание - избыток калорий, фастфуд, сладкие напитки. Плюс низкая физическая активность, или сидячий образ жизни, когда вы сидите и дома, и на работе. Еще генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, стресс и эмоциональные расстройства.
Среди возможных осложнений ожирения - сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2 типа, артрит и проблемы с суставами, нарушения дыхания, онкологические заболевания.
В рекомендации по лечению в первую очередь входит контроль питания - сбалансированный рацион с подсчетом калорий и соблюдением правил здорового питания:
- дробное питание - 5-6 раз в день небольшими порциями;
- питьевой режим - 1.5-2 литра воды в день;
- контроль порций - используйте небольшие тарелки;
- здоровые перекусы - фрукты, овощи, нежирные молочные продукты;
- ограничение - фастфуд, сладости, газированные напитки.
К лечению относится и физическая активность - минимум 150 минут умеренной активности в неделю, и сон - не менее 7-8 часов в сутки, и регулярный контроль веса, и консультация специалистов - эндокринолог, диетолог, кардиолог. Не зря, консультации специалистов стоят на последнем месте – они могут помочь, но не излечить. Таблетки «от всего» не существует, а любой случай «волшебного исцеления» состоит из тандема врач-пациент, где главная роль отводится пациенту – насколько четко и честно он будет выполнять рекомендации врача, настолько будет и результат лечения.
Важные советы: ведите дневник питания, планируйте меню заранее, ешьте медленно, избегайте стрессового переедания и найдите поддержку - присоединитесь к группам по снижению веса.
Когда обратиться к врачу? При резком наборе веса, появлении одышки, болях в суставах, высоком давлении, нарушениях сна. Помните: снижение веса должно быть постепенным и безопасным для здоровья. Резкие ограничения могут привести к срывам и ухудшению состояния.
Рекомендации по питанию при ожирении:
- калорийность суточного рациона - не выше 2000 ккал;
- дробное питание - 5-6 приемов пищи в день;
- основной прием калорий должен приходиться на первую половину дня, последний прием пищи - не позднее 18:00 (разрешен легкий ужин).
Что включить в рацион? Овощи и фрукты в сыром виде. Растительные жиры - 30-35 г в день (50% от общего количества жиров). Белковая пища - нежирное мясо, рыба, молочные продукты низкой жирности. Цельнозерновые продукты - хлеб, каши
Что исключить или ограничить?
Простые углеводы: конфеты и шоколад, кондитерские изделия, мороженое, сладкие напитки.
Продукты, богатые холестерином: икра, субпродукты, жирные сорта мяса.
Аппетит-стимулирующие продукты: алкоголь, острые и копченые блюда, пряности и специи.
Важные ограничения: соль - не более 5 г в день, жидкость - 1-1,5 литра воды в сутки.
Разгрузочные дни - проводить 1-3 раза в месяц (яблочные, кефирные, овощные)
Вечерний прием пищи - легкий салат с цельнозерновым хлебом, натуральный сок с мякотью, стакан теплого молока или обезжиренного кефира перед сном.
Витаминотерапия: витамины группы B, витамин C, витамин E, витамин A, витамин K. При недостатке витаминов - принимать специальные комплексы по назначению врача
Дополнительные рекомендации: объем пищи должен быть значительным, но низкокалорийным - снижение калорийности на 40% от нормы, тщательное пережевывание пищи, медленный прием пищи, ведение дневника питания.
Помните, что любые изменения в питании должны быть согласованы с врачом, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. При соблюдении этих рекомендаций вы сможете эффективно контролировать вес и улучшить общее состояние здоровья.
В Пушкинском перинатальном центре прошел очередной День открытых дверей.
Погодные условия не стали для наших гостей препятствием - мероприятие посетили порядка 60 человек. Жара внесла свои коррективы только в темп обзора – все провели в «экспресс» режиме для того, чтобы ни беременные, ни их близкие не чувствовали себя дискомфортно. По традиции гости смогли познакомиться со всеми отделениями – от приемного до послеродового. Ведущими встречи были замглавврача по родовспоможению Андрей Леонардович Лесной и заведующая родовым отделением Наталья Геннадьевна Андреева.
В отделении патологии недоношенных и новорожденных детей гостей встречала заведующая отделением Оксана Васильевна Бокова. Доктор рассказала о работе отделения, об этапах выхаживании малышей, в каких конкретно случаях новорожденным может потребоваться помощь специалистов отделения. Отдельно Оксана Васильевна подчеркнула, что в отделении малыши находятся вместе с мамами, что грудное вскармливание не просто поддерживается, а является приоритетом.
«Мы знаем, как никто другой, как важно маме и малышу быть вместе после родов. Как сильно контакт с мамой влияет на восстановление малыша. Очень важно, чтобы мама была настроена на естественное вскармливание. Особенно, если малыш находится у нас в отделении. Уникальность состава грудного молока доказано является самым приоритетным способом кормления, особенно для малышей, чей жизненный старт оказался более сложным. У нас для этого есть все условия, знания и поддержка», - подчеркнула Оксана Васильевна.
Во второй части мероприятия гостей ждало много важной и полезной информации – обо всех необходимых документах в роддом, о родах по контракту и ОМС, о партнерских родах, о том, в каких ситуациях женщине рекомендуется незамедлительно обратиться в роддом для оказания своевременной помощи. Впервые в рамках Дня открытых дверей состоялось знакомство с доулами, официально сотрудничающими с Пушкинским перинатальным центром. Юлия Муравлева, Гузель Сафина, Евгения Филёва рассказали о том, кто такие доулы, в чем именно заключается их работа в качестве профессиональных помощниц в родах, решение каких задач и вопросов в дороводовом периоде, в родах и после них берет на себя доула.
Заведующая родовым отделением отдельно подчеркнула, как важна непрерывная помощь и поддержка для женщины в родах: «Именно доулы являются той профессиональной поддержкой женщине в родах, которая ей так необходима. Доулы – это не просто партнеры, это специально обученные профессионалы, которые знают физиологию родов, знают, как помочь женщине на каждом из этапов. Знают психоэмоциональные особенности проживания родов и какую поддержку оказать женщине в той или иной ситуации. И, если мы, врачи, акушерки, отвечаем на родах за вашу безопасность, за безопасность вашего малыша, за то, чтобы роды прошли максимально благополучно, то доулы на родах, прежде всего, для вашего комфорта, спокойствия и ощущения заботы».
Ну, и финалом встречи стал долгожданный розыгрыш подарков – послеродовая палата с посещением от Перинатального центра и детское автомобильное кресло. В этот раз удача улыбнулась двум жительницам Пушкино. Следующий День открытых дверей состоится 22 июля, начало встречи в 11.00. Предварительная запись по ссылке https://forms.yandex.ru/u/66c478f7c417f35c2d863f91/
Ветрянка и беременность
Большинству при слове «ветрянка» представляется малыш детсадовского возраста, сплошь «разрисованный» зелёнкой. Да, большинство ветряной оспой болеют в детстве, и достаточно в легкой форме. Основные неприятности - длительная изоляция, кожный зуд и непрезентабельный внешний вид. Небольшую температуру дети и не замечают.
А вот для взрослых людей ветрянка не становится временем, когда можно просто остаться дома на карантине - высокая температура, озноб, головные боли, слабость, вялость, раздражительность, отсутствие аппетита, выраженные кожные проявления, интоксикация... У беременных женщин ветряная оспа протекает еще сложнее.
«Это обусловлено тем, что при беременности снижается иммунитет, происходят мощные гормональные перестройки. Тяжесть инфекции при беременности определяется не только выраженными кожными проявлениями, но и очень сильной интоксикацией, а также тем, что часто развиваются осложнения. И важно помнить, что ветрянкой занимается не акушер-гинеколог, а врач-инфекционист. Его консультация будущей маме обязательна. Ветрянка не является исключением, и как практически все вирусные инфекции, в первом триместре беременности оказывают негативное влияние на развивающийся плод», - уточняет заведующая родовым отделением Пушкинского перинатального центра Наталия Геннадиевна Андреева.
Опасно «встретиться» с вирусом ветрянки и перед родами – если сыпь у мамы появилась за 4-5 дней до родов или в первые 2 дня после родов, то малыш рискует заразиться от неё. Если мама заболеет раньше, чем за 5 дней до родов, то малыш получит через плаценту антитела против опасного вируса и, скорее всего, не заболеет. Но не факт, здесь многое зависит от деталей. Если же мама заболеет на 3 день после родов и позже, то она будет передавать антитела с грудным молоком. Риск заболеть у ребёнка остается, но даже в этом случае, перенесет болезнь в более-менее легкой форме.
Всем молодым женщинам, не болевшим ветрянкой, стоит привиться от этой инфекции во время планирования беременности. Разрешается делать прививку за 3 месяца и более до предполагаемого зачатия. Это спасёт вас и малыша от негативных последствий. Во время беременности делать прививку уже категорически нельзя. Если вы не помните, или не знаете о том, болели вы ветрянкой или нет, можно сделать анализ на антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы, его проводят, чтобы определить напряжённость иммунного ответа к вирусу при перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации. По его результатам будет понятно делать вам прививку или нет.
Редкий случай - бессимптомные абсцессы обнаружили врачи Пушкинской больницы
Как признаются врачи, такое бывает крайне редко – два абсцесса в печени, которые должны были дать ярко выраженную клиническую картину с высокой температурой и прочими «прелестями», никак себя не проявляли, и были обнаружены совершенно случайно эндокринологами. А уже потом ликвидированы хирургами.
Наша 66-летняя пациентка поступила в эндокринологическое отделение с высоким уровнем сахара в крови. Во время планового обследования врачи заподозрили у женщины абсцессы, которые вкупе с дискомфортом в животе потребовали консультации хирургов. И практически сразу она была переведена в их отделение.
«Первый абсцесс, за счет его доступного расположения, мы задренировали сразу через прокол на передней брюшной стенке, и около 200 миллилитров гноя вышло», - уточняет заведующий хирургическим отделением стационара №2 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Андрей Витальевич Мохов.
Такие абсцессы как мина замедленного действия – опасны тем, что в любой момент могут лопнуть, гной попадет в живот, и перитонит, который может привести к самым тяжелым последствиям. Вплоть до летального исхода.
«Второй абсцесс, который располагался очень глубоко, практически рядом с позвоночником, и к нему прилегала нижняя полая вена, мы прооперировали через несколько дней. Почему позже? Мы еще раз переделали компьютерную томографию, посмотрели, как ведет себя уже задренированный абсцесс, и обсудили, как лучше подобраться ко второму. У женщины в анамнезе было несколько операций, в животе выраженный спаечный процесс - лапароскопически доступ был затруднен, поэтому сделали открытую операцию», - продолжает врач.
Оперировали хирурги Метальников Максим Дмитриевич и Корольков Алексей Сергеевич, а идейным руководителем был заведующий отделением. Несколько дней с дренажами под чутким наблюдением врачей при медикаментозной поддержке, и женщина отправилась домой. С ней все хорошо. А врачи до сих пор в некотором недоумении.
«Абсцессы могут быть результатом каких-то хронических болезней, или, к примеру, автотравмы - ударилась, возникли внутрепечёночные кровоизлияния, которые позже нагноились… Но ничего подобного у пациентки не было. И самое интересное - абсцессы никак себя не проявляли, а гнойники, расположенные в печени, дают очень выраженную клиническую картину. Плюс сам гной в абсцессах различался. Причину этого нам разгадать так не удалось», - резюмирует Андрей Витальевич.
Стоматология Пушкинской больницы временно пополнилась будущими врачами-гигиенистами
Две недели будущие врачи, а пока студенты 3 курса Тверского медицинского университета, вместе с врачом-наставником стоматологической поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. вели прием взрослых и маленьких пациентов, проводили выездные профосмотры и «Уроки гигиены» для дошколят.
«Студенты - Луиза Герюкова и Матвей Воронцов - вместе со мной вели прием, чтобы закрепить на практике все знания и навыки, полученные при изучении клинических и теоретических дисциплин, касающихся вопросов организации и проведения мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний среди различных контингентов населения. В том числе, проведение стоматологического просвещения. Ведь самое главное – заинтересовать с детства наших пациентов в профилактике. Вот они и делали это во время «Уроков гигиены» в детсадах и на индивидуальных занятиях «Методы чистки зубов» прямо во время приема», - уточняет врач-наставник и заведующая стоматологической поликлиникой Виктория Евгеньевна Катанцева.
Вместе команда из новичков и опытного специалиста приняла в рамках планового приема 93 пациента, из которых 48 - дети. Провели осмотр, составили каждому индивидуальный план профилактики. В составе выездных бригад, осуществляющих профосмотры детей, осмотрели 82 ребенка в выпускных группах детсадов №3 и №11 в Ивантеевке, провели профилактические мероприятия среди детей младшего дошкольного возраста. Под руководством опытного наставника будущие врачи-стоматологи освоили заполнение учетно-отчетной медицинской документации, так как это один важнейших аспектов работы любого врача.
По итогам производственной практики - оценка. Студенты с задачей справились. Как говорит Виктория Евгеньевна, все эти навыки помогут им в будущей карьере в качестве дипломированных врачей-стоматологов. Тем более, не исключено, что работать они придут туда, где и проходили практику. Так что старались все, как для себя: студенты - заработать уважение и произвести хорошее впечатление, наставник - дать потенциальным сотрудникам как можно больше полезных и необходимых навыков.
День гинеколога
Свой профессиональный праздник 15 июля отметили врачи-гинекологи. Специалисты, которые занимаются профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний женской половой сферы.
Немного истории данной профессии. Ее развитие в нашей стране началось в XVIII веке при Петре I. На тот момент женщинам в родах помогали повивальные бабки, используя народную медицину. Первые акушерские школы, где преподавали иностранные врачи, открылись чуть позже, при Елизавете Петровне в 1758 году. Курс обучения длился 6 лет и по его итогу страна получила первых собственных русских акушерок.
«На данный момент гинекологи, используя в своем арсенале все достижения современной науки, в том числе фармакологию, включая высокотехнологическую помощь, современные методики лечения различных заболеваний, получили возможность выявлять гинекологические заболевания на ранних стадиях, предупреждать развитие осложнений этих заболеваний, продлевать женщине молодость, репродуктивный возраст, улучшать здоровье и качество жизни», - рассказывает заведующая женской консультацией №2 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Анна Александровна Шутова.
В гинекологии в настоящее время появилось несколько специализаций: акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог, специалист по заболеваниям шейки матки, детский гинеколог, гинеколог-онколог. Для того, чтобы работать гинекологом, необходимо получить высшее медицинское образование: после 11 класса поступить в высшее медицинское учебное заведение и окончить лечебный факультет, затем пройти обучение в ординатуре по специальности «акушерство и гинекология».
В нашем учреждении работает 61 гинеколог. Мы от всей души поздравляем наших коллег с их профессиональным праздником! Желаем им крепкого здоровья, профессиональных успехов, благодарных пациентов и хорошего настроения!
Поликлиника №1 Пушкинской больницы переезжает в отремонтированное крыло
«Второй этап ремонта, наверное, будет легче», - с такими мыслями переезжают сотрудники самой крупной поликлиники округа. Переезжают из одного крыла здания – в другое. Чтобы расположиться на отремонтированных площадях, а освобожденные отдать в руки строителей.
Как эти полтора года пережили и сотрудники, и пациенты поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н., рассказывать не беремся. Работы на одной половине здания начались в феврале-марте 2024 года, а на другой приемы велись даже в то время, когда за стеной сносили перегородки и сверлили перекрытия. И когда отключали отопление. Зимой, и во всем здании. Сложно было всем, а сейчас первый бонус за труды и терпение – половина поликлиники, с 1 по 6 этаж, оформлена согласно брендбуку, пахнет еще стройкой, но взгляд радуется свежим цветам, оттенкам, изменившимся кабинетам и… лифтам! Пассажирские лифты заменены и находятся в «новой» части здания, грузовой – остался в «старой».
«Сейчас в отремонтированной части здания идет уборка и частично начинается переезд, он продлится несколько дней, но и в это время поликлиника продолжит свою работу. А буквально на днях центральное крыльцо перекроют, и запасной выход с торца здания превратится в основной вход еще на год-полтора, пока в ремонте будет вторая часть здания. После завершения ремонтных работ во всей поликлинике, произойдет полная замена мебели», - говорит заведующая поликлиникой №1 Людмила Леонидовна Шумилина.
Кожно-венерологический диспансер, крыльцо которого примыкает к входной группе поликлиники №1, на время ремонта переедет в поселок Правдинский, поликлинику №5, где базировался ранее центр профилактики и борьбы со СПИД. Но на улицу 50 лет Комсомола в Пушкино он уже не вернется - вместе с психоневрологическим диспансером они займут помещение детской поликлиники №1, когда та переедет в новое здание по проезду Розанова.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем
Заболевания, передающиеся половым путем, остаются одной из важных проблем общественного здоровья. К ним относятся сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, герпес, папилломавирусная инфекция (или ВПЧ-инфекция), ВИЧ-инфекция и другие заболевания. Проводится неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем, утвержденная Минздравом РФ, и на этой теме мы остановимся сегодня подробнее.
«Эти болезни могут протекать как без каких-либо признаков, так и с определенными симптомами, а также вызывать серьёзные осложнения: от воспалительных процессов в органах малого таза до бесплодия, онкозаболеваний и системного поражения организма. К счастью, большинство болезней успешно поддаются лечению, особенно на ранних стадиях. В связи с этим особое значение имеет профилактика, которая позволяет минимизировать риск заражения», - рассказывает заведующий кожно-венерологическим диспансером Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Константин Валерьевич Головченко.
Основными мерами профилактики заболеваний, передающихся половым путем, являются соблюдение правил безопасного секса, использование презерватива (или иных методов барьерной контрацепции) при любом виде полового контакта. Он снижает риск передачи как бактериальных, так и вирусных инфекций, включая ВИЧ. Ограниченное количество половых партнеров, а самый идеальный вариант - один постоянный половой партнер. И, конечно же, регулярное медобследование. Даже при отсутствии симптомов рекомендуется проходить профосмотры у дерматовенеролога или гинеколога/уролога.
Обследование необходимо проводить при появлении любых необычных симптомов: выделения, зуд, жжение, покраснение, болезненность при мочеиспускании или половом акте, появление язвочек в области гениталий, а также после каждого нового полового контакта без использования презерватива. Перед появлением нового полового партнера и при планировании беременности обследование должны проходить оба партнера.
Для получения достоверного результата обследования важно знать, через сколько времени после полового контакта необходимо сдавать анализы на ту или иную инфекцию. Это связано с инкубационным периодом возбудителя - временем, необходимым для его размножения в организме и достижения уровня, при котором тест сможет его обнаружить. Например, сифилис можно выявить уже через 3-4 недели после заражения, при ВИЧ-инфекции первые антитела могут появиться через 2-4 недели, а хламидийную инфекцию, гонококк и трихомонаду можно обнаружить через 2-7 дней. Есть простое правило: если у пациента нет никаких симптомов, то соскоб методом ПЦР на половые инфекции (например, на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, гарднереллы) выполняют через 2 недели после полового контакта, а кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С выполняют через месяц после контакта. Также кровь сдают через 3 и 6 месяцев после контакта (обычно доктор предупреждает о повторных сроках обследования пациента). Если же у пациента появились симптомы, то анализы делают с момента появления симптомов, не дожидаясь вышеописанных сроков. А вот если анализ сделать слишком рано, то можно получить ложноотрицательный результат (это значит, что анализ показывает отсутствие инфекции, несмотря на ее присутствие в недоступных для метода исследования количествах).
«Хочется напомнить, что все результаты обследований должен интерпретировать только квалифицированный специалист. Лечение должно быть комплексным и проводиться одновременно обоими партнёрами. После завершения курса лечения необходим повторный контрольный анализ для подтверждения выздоровления», - дополняет врач.
Беречь свое здоровье - значит заботиться о будущем. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, это не только личная ответственность, но и уважение к себе и своим близким. Помните, что лучше предупредить болезнь, чем потом её лечить. Если у вас есть вопросы или вы хотите пройти обследование, обращайтесь к врачу-венерологу. Ваше здоровье в ваших руках!
Лариса Кондратенко,
пресс-секретарь
ГБУЗ МО "Пушкинская больница им. проф. В.Н.Розанова"