Даже после череды обстрелов 2024 года Минздраву удалось снизить нехватку кадров в здравоохранении – это первые результаты большой программы подготовки медицинских работников.
Социальные программы
Министр здравоохранения области Андрей Иконников на совещании правительства 7 июля представил первые итоги программы ликвидации кадрового дефицита в отрасли и социальной поддержки медиков.
Она стартовала в 2021 году после массовых жалоб Вячеславу Гладкову на нехватку медработников в поликлиниках и больницах. Чтобы попасть к врачам, люди вынуждены были ожидать неделями или стоять в многочасовых очередях.
Тогда по просьбе губернатора научный центр организации здравоохранения Минздрава России провёл аудит отрасли, чтобы объективно оценить масштаб проблем с кадрами.
На тот момент в регионе не хватало 674 врача и 1 158 медицинских сестёр. Гладков заявил о запуске кадровой стратегии до 2030 года, которая должна была помочь региону справиться с дефицитом.
Для того чтобы привлечь врачей на работу в государственном здравоохранении, в том числе из других регионов, власти ввели ряд мер социальной поддержки.
Первая – обеспечение жильём врачей, которые готовы были переехать в область. Сейчас заполнены 70 % купленных для врачей квартир с учётом того, что с 2022 по 2024 год 45 врачей всё‑таки уехали из Белгородской области из‑за обстрелов.
«Очень позитивно работает такая мера, как материальная поддержка по выходе медицинских работников из декретного отпуска досрочно. На это у нас направили уже более 170 млн рублей», – отметил Андрей Иконников.
Доплаты позволили вывести на работу с 2021 года 540 врачей, а благодаря запуску таких выплат с 2024 года и для среднего медперсонала – уже 436 медсестёр и фельдшеров.
В некоторых районах медикам выплачивают компенсации за аренду жилья (потратили уже 38 млн рублей) и за коммунальные услуги (56,3 млн).
Также для врачей – молодых специалистов ввели единовременные подъёмные выплаты в размере до 600 тыс. – на них ушло 82,6 млн рублей. В некоторых больницах компенсируют и топливо для своих работников – на это перечислили почти 16 млн. Федеральные проекты «Земский доктор» и «Земский фельдшер» с 2021 года помогли привлечь в сельские организации здравоохранения 203 врача и 89 медсестёр. В 2025 году она позволит трудоустроить ещё 48 врачей и 30 медсестёр.
Медицинские классы
В 2021 году Вячеслав Гладков предложил открыть в школах медицинские классы, чтобы тоже снизить дефицит в здравоохранении в будущем. В отрасли пессимистично относились к затее, так как со школьной скамьи дети совсем не скоро попадут в больницы в качестве докторов.
В первый год проекта в области работали 36 медицинских классов, в 2025-м – уже 107, в которых учатся 1 757 человек. При этом большинство учеников медклассов поступают именно на медицинские специальности: в 2024 году из 360 выпускников 307 начали учиться на врачей и медсестёр, в 2025-м – из 440 выпускников на это направление поступят 375.
Почти половина идёт на целевые места, т. е. после учёбы эти ребята точно придут в белгородские больницы. Вячеслав Гладков отметил, что проект превзошёл ожидания: власти рассчитывали, что он будет работать вдолгую, но врачи из медицинских классов придут работать уже в ближайшие годы.
«Мы спорили с Андреем Александровичем [Иконниковым – прим. ред.], нужны ли нам медицинские классы. Он говорил, что бесполезное дело, потому что врачи нужны уже сейчас, а эффект от классов будет потом. Но я говорил: если не начнём сейчас – не будет никогда. Но мы видим, что эффект намного выше того, которого я ожидал. У нас среда изменилась с вами. Посмотрите, как у детей в медицинских классах глаза горят. Мы в прошлом году, когда отправляли детей из пылающего Белгорода, ко мне подходили на улицах мамы и говорили: нас отправьте в тот регион, где есть медицинский класс. Понимаете? То есть это уже стало основной составляющей воспитания и формирования ребёнка. Это очень круто», – подчеркнул губернатор.
Целевое обучение
Белгородская область теперь может закрывать дефицит врачей благодаря целевому обучению, которое обязывает студентов возвращаться на работу в больницы и поликлиники, которые их направили. В 2021 году по этой программе обучали 247 врачей в специалитете и 128 – в ординатуре. В 2025-м уже 283 студента поступают на такую учёбу в специалитете и 158 – в ординатуру.
«В этом году у нас практически по каждому направлению подготовки есть кандидаты, которые сдадут аккредитацию и будут поступать в ординатуру. Это важно, потому что это те специалисты, которые практически через год могут прийти врачами-стажёрами в наши медицинские организации», – рассказал министр здравоохранения.
В среднем медобразовании в 2022 году начали целевое обучение 406 специалистов, а в 2025-м на него наберут уже 890 человек.
В целом только в 2024 году благодаря целевому обучению белгородские больницы получили 140 врачей и 140 медсестёр. В 2025-м на работу придут как минимум 154 врача.
Итоги
Программа позволила сделать дефицит кадров в здравоохранении одним из самых низких в стране. Хотя Андрей Иконников признаёт, что прифронтовое положение нашего региона повлияло: из‑за него область покинуло 146 врачей и 207 медсестёр.
Зачастую они отказывались от служебных квартир и участия в федеральных проектах. Однако уже работающие меры позволили нивелировать и этот эффект: на начало 2024 года, который был самым сложным с начала проведения СВО, дефицит составлял 129 человек, к концу года он вырос до 195 – именно тогда уехали те, кто опасался за свою жизнь. Сейчас дефицит врачей составляет 105 – это исторический минимум.
Вячеслав Гладков отметил, что Минздраву удалось избежать массового оттока кадров даже в период самых агрессивных атак ВСУ. Хотя подобного развития событий никто не предполагал.
«Даже в крайне кризисной ситуации система показала свою эффективность. Она не сломалась, не разрушилась. И ваши действия, работа ваших коллег привели к тому, что мы сложный пик прошли, и динамика у нас продолжает улучшаться», – обратился к министру губернатор.
Дефицит среднего медперсонала тоже снижается. В 2021 году он составлял 1 158 человек, в начале 2024-го снизился до 365, к концу того же года вырос до 381 специалиста, но сейчас уже снизился до 359. Андрей Иконников подчеркнул, что нехватка кадров осталась только в Губкине, Старом Осколе и Белгороде.
Оценка Минздрава
Гладков заявил, что эксперты уже позитивно оценили изменения в отрасли на фоне других регионов. Однако ситуация постоянно меняется. Поэтому губернатор обратился к министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко с просьбой на федеральном уровне исследовать обеспеченность Белгородской области врачами.
«Так мы перестраховываемся и перепроверяем, насколько выявленная потребность в кадрах соответствует текущей ситуации. Это очень важно. Поэтому ждём заключения Минздрава и будем предпринимать в случае необходимости дополнительные меры. Если коллеги нам подскажут, что нужно делать, – будем рады. Оценка и системная помощь Минздрава очень важны», – пояснил он.
Гладков поблагодарил всех врачей, которые решили работать в белгородском здравоохранении и весь Минздрав. По его словам, за четыре года удалось запустить важный процесс подготовки врачей, который до этого не работал в должной мере.
«Но это лишь начало пути. Остановимся – всё вернется очень быстро к тому, что было: 1 500 вакансий по врачам, 1 700 вакансий по среднему медицинскому персоналу. Это недопустимая история», – заключил он.
Сергей Шевченко