Об инновационных подходах в лечении врожденных пороков сердца (ВПС), структурных и генетических заболеваниях сердца говорится на II Всероссийском кардиохирургическом саммите, который начал работу в день официального открытия XXVIII Ежегодной майской Сессии НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России.
В третий день работы Ежегодной научной Сессии НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева заседания II Всероссийского кардиохирургического саммита посвящены современным методам лечения в детской кардиохирургии. Речь, в частности, идет о лечении детей с врожденными пороками сердца, тактике ведения юных пациентов с сопутствующими заболеваниями, тяжелыми состояниями, в том числе с низкой массой тела и с генетическими особенностями. Более две третьи детей, родившихся с ВПС, погибают или находятся в критическом состоянии в течение первого года жизни, если им не оказывается хирургическая помощь.
В первую очередь ученые обсуждают гибридные подходы, например, сочетание открытых операций и эндоваскулярной хирургии. Кроме того, есть категория пациентов со сложными пороками сердца, которые ранее имели неблагоприятный прогноз. Сегодня, благодаря развитию медицины, такие пациенты имеют перспективу и возможность получить следующие этапы лечения, у них появляется больше шансов на выздоровление и улучшение качества жизни. Современные технологии позволяют минимизировать объем операционного вмешательства, снизить травматизацию и частоту переоперационных осложнений. Многие методы лечения больных ВПС сегодня являются рутинными.
В секционном заседании «Современный взгляд на детскую кардиохирургию», посвященном состоянию оптимизации помощи детям с ВПС, участвуют опытнейшие эксперты в данной области, в числе которых два главных внештатных специалиста Минздрава России – детский кардиолог, профессор Игорь Александрович Ковалев и детский кардиохирург, профессор Алексей Иванович Ким. О своих подходах в лечении ВПС рассказали китайские коллеги. В Поднебесной объем оказываемой медицинской помощи колоссальный и кардиохирургия развивается там семимильными шагами. Обзор интервенционного лечения врожденных пороков сердца у детей: опыт Шанхайского детского медицинского центра представил Liu Tingliang (Шанхай, Китай). О послеоперационном нарушении ритма при врожденных пороках сердца рассказал Wu Jinjin (Шанхай, Китай). Опытом в вопросах послеоперационного наблюдения детей после интервенционного лечения сердечно-сосудистых заболеваний поделился Chen Yiwei (Шанхай, Китай).
Ведущие специалисты зарубежных клиник поделились опытом лечения наиболее сложных категорий больных. В частности, Игорь Константинов (Мельбурн, Австралия) представил современный взгляд и технику выполнения клапаносохраняющих операций при патологии аортального клапана. Профессор Георгий Френкель (Израиль) рассказал об особенностях ведения пациентов после выполнения тотального кавапульмонального соединения (операции Фонтена) у пациентов с единственным желудочком сердца.
Заседание, посвященное Инновационным методам лечения гипертрофической кардиопатии, завершило II Всероссийский кардиохирургический саммит.
Как отметила директор НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России, академик РАН Елена Зеликовна Голухова, кардиомиопатия является частой причиной внезапной сердечной смерти. «К сожалению, зачастую это заболевание имеет генетическую природу, носит наследственный характер, что является причиной тяжести течения, а также предпосылкой для высокой вероятности летальных исходов», - добавила Е.З. Голухова. Большое внимание уделяется сегодня генетическим аспектам и возможностям инновационного фармакологического лечения. «Современные препараты с таким таргетным воздействием способны радикально изменить судьбу больных, улучшить качество жизни и прогноз пациентов», - сообщила она.
На заседании по инновациям в лечении гипертрофической кардиомиопатии выступил с докладом всемирно известный профессор Вильям МакКена (Лондон, Великобритания), который рассказал о генетике этого заболевания, фенотипе и генотипе как факторах, определяющих результаты лечение.
Информацией о первых клинических результатах генной терапии у пациентов с MYBPC3- ассоциированной гипертрофической кардиомиопатией поделилась с собравшимися на саммите профессор, врач-кардиолог Наталья Соничева-Патерсон (СанФранциско, США).
Увлекательный процесс обсуждения сложных случаев, традиционно привлек внимание многих коллег. О своем опыте в области лечения гипертрофической кардиомиопатии, в частности об использовании ингибиторов сердечного миозина нового поколения для лечения гипертрофической кардиомиопатии говорил профессор, президент итальянской Ассоциации по кардиомиопатиям Франко Чекки (Флоренция, Италия). О хирургическом лечении гипертрофической кардиомиопатии в эпоху ингибиторов миозина рассказал член Комитета по клиническим рекомендациям, член Комитета Фонда Фрэнсиса Фонтена, доцент хирургии в Медицинской школе Университета Барселоны (Hospital Clínic de Barcelona), экзаменатор Европейского совета по сердечно-сосудистым и торакальным исследованиям Эдвард Гуинтана (Барселона, Испания).