Завершился XXIII Конгресс Вельтищева — знаковое научное мероприятие детской медицины. Более 5 тысяч специалистов из 19 стран приняли участие в 133 симпозиумах, мастер-классах, совещаниях организаторов здравоохранения, подкастах и конкурсах молодых ученых. Акцентами Конгресса стали цифровые и другие инновационные технологии, редкие заболевания и академические традиции детской медицины.
В текущем году Конгресс, организуемый Институтом Вельтищева Пироговского Университета, прозвучал по-новому. Мероприятие приобрело имя академика Юрия Евгеньевича Вельтищева и переехало в новое место — отель Холидей Инн Сокольники. Красной нитью через Конгресс прошла тема классической музыки, классики врачевания и научного поиска, классики отечественной детской медицины. Ключевые же акценты форума остались неизменными — инновационные технологии в детской медицине, редкие заболевания и клинические случаи, глубокие фундаментальные знания, уважение к учителям и академизм.
Организаторами Конгресса Вельтищева выступили:
Министерство здравоохранения Российской Федерации,
Пироговский Университет,
Институт Вельтищева,
Сеченовский Университет,
Российский университет медицины,
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования,
НМИЦ им. Н.Н. Приорова,
НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева,
НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области,
НМИЦ им. Н.Н. Блохина
Открыл Конгресс директор Института Вельтищева, главный внештатный детский специалист хирург Минздрава России, профессор Дмитрий Анатольевич Морозов. Приветственную речь Министра здравоохранения Российской Федерации, Председателя Конгресса Михаила Альбертовича Мурашко зачитала Заместитель Министра здравоохранения Евгения Григорьевна Котова, выступив с приветственным словом на открытии. Также на открытии Конгресса с приветствием участникам выступили Председатель Комитета Государственной думы по охране здоровья Бадма Николаевич Башанкаев; Ректор Пироговского Университета, академик РАН Сергей Анатольевич Лукьянов; Председатель правления Фонда «Круг добра», протоиерей Александр Евгеньевич Ткаченко, Заместитель директора Департамента здравоохранения Правительства Российской Федерации Артем Игоревич Тарасенко, директор Института материнства и детства, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии № 2 Института материнства и детства, профессор Лидия Ивановна Ильенко, Научный руководитель «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Президент Национального общества детских гематологов и онкологов, академик РАН Александр Григорьевич Румянцев, Директор «НМИЦ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России, профессор РАН Антон Герасимович Назаренко, Директор «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Минздрава России, член-корреспондент РАН Сергей Валентинович Виссарионов, Президент Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины, заведующий отделением неонатологии «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, академик РАН, Николай Николаевич Володин. С видео-приветствием выступил Президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата», Президент Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы», Герой Труда Российской Федерации, профессор Леонид Михайлович Рошаль, директор Научного центра оториноларингологии ФМБА России, член-корреспондент РАН, главный оториноларинголог МЗ РФ Николай Аркадьевич Дайхес, генеральный директор НМИЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии им. Димы Рогачева, профессор Николай Сергеевич Грачёв.
На Пленарном заседании с докладом «Детская кардиология – 80 лет за спиной. Что впереди?» выступил Президент Всероссийской общественной организации «Ассоциация детских кардиологов России», заместитель директора по лечебной работе Института Вельтищева, профессор Ковалев И.А. С пленарным докладом «Робот-ассистированная хирургия у детей - текущее состояние и перспективы на будущее» выступил главный врач Иркутской государственной областной детской клинической больницы, заведующий кафедрой педиатрии и детской хирургии факультета повышения квалификации специалистов Иркутского государственного медицинского университета, член-корреспондент РАН, заслуженный врач РФ, профессор Козлов Ю.А. Также с пленарным докладом «Детская урология-андрология Российской Федерации» выступил заведующий отделом детской урологии НИИ Урологии Минздрава России, профессор Рудин Ю.Э. Завершил пленарную сессию доклад «Геномная педиатрия: фундаментальная наука на службе практической медицины» заведующего лабораторией молекулярной цитогенетики нервно-психических заболеваний имени профессора С.Г. Ворсановой Института Вельтищева, профессор РАН Юрова И.Ю.
Традиционно проведено награждение лауреатов премии им. Ю.Е. Вельтищева за достижения в развитии отечественной педиатрии. В этом году лауреатами премии стали: Сипягина А.Е. – доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, главный научный сотрудник отдела радиационной экопатологии детского возраста Института Вельтищева; Одинаева Н.Д. – профессор, директор «НИКИ детства Минздрава Московской области», главный внештатный специалист педиатр Министерства здравоохранения МО, зав. кафедрой педиатрии ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского»; Фисенко А.П. – профессор, директор «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России; Леонтьева И.В. – профессор, главный научный сотрудник отдела детской кардиологии и аритмологии Института Вельтищева.
Лауреатом премии им. М.С. Игнатовой за достижения в развитии отечественной педиатрической нефрологии стал Байко С.В., профессор, руководитель Республиканского центра детской нефрологии и заместительной почечной терапии, главный внештатный специалист МЗ Республики Беларусь по детской нефрологии, профессор 1-й кафедры детских болезней УО «Белорусского государственного медицинского университета», председатель Общественного объединения «Республиканское общество врачей-педиатров».
На Конгрессе второй год вручается премия им. С.Ю. Каганова за достижения в развитии педиатрической пульмонологии. Лауреатом премии в 2024 году стала Геппе Н.А., профессор, Заслуженный врач РФ, зав. кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова Сеченовского Университета.
За наставничество и подготовку молодых кадров премией им. А.А. Киселя награждены: Шамсиев А.М. – профессор кафедры детской хирургии №1 Самаркандского государственного медицинского университета; Поляков В.Г. – академик РАН, советник директора, зав. детским онкологическим отделением хирургических методов лечения с проведением химиотерапии №1 (опухолей головы и шеи) НИИ детской онкологии и гематологии имени академика РАМН Л.А. Дурнова «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; Ботвиньев О.К. – профессор, Отличник Здравоохранения, врач высшей квалификационной категории по педиатрии, почётный зав. кафедрой педиатрии Сеченовского Университета.
Научная программа XХIII Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» - Конгресса Вельтищева включала результаты последних научных достижений в диагностике, лечении и профилактике как наиболее распространенных болезней детского возраста, так и ультраредких.
За время работы Конгресса всего проведено 133 симпозиума, заслушано 530 докладов при участии пяти академиков РАН и семи членов-корреспондентов РАН. Ведущими профессорами за три дня прочитано 14 лекций, проведено 10 круглых столов. В рамках Конгресса выступили 27 спикеров из 11 зарубежных стран (Нидерланды, Италия, Бельгия, Испания, Кыргызстан, Узбекистан, Беларусь, США, Германия, Япония, Казахстан). Участники мастер-класса «Предоперационное планирование в детской хирургии: 3D технологии и дополненная реальность» освоили практические навыки 3D моделирования в детской хирургии и углубили свои знания о применении дополненной реальности в сложных клинических сценариях.
Вопросы организации здравоохранения были затронуты в рамках совещания деканов педиатрических факультетов медицинских вузов России и панельной онлайн-дискуссии главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения РФ по хирургическим специальностям у детей. В рамках симпозиума «Резервы снижения детской смертности в субъектах Российской Федерации», который модерировала начальник управления, по реализации функций НМИЦ по педиатрии профессор РАН Татьяна Владимировна Куличенко, проведён анализ основных факторов, определяющих фатальные исходы в детских медицинских организациях.
В рамках Конгресса был проведен Конкурс молодых ученых по специальностям детская хирургия, педиатрия и стоматология с вручением дипломов. Молодым ученым были вручены: по специальности детская хирургия дипломы за 1, 2 и 3 места премии имени приват-доцента Императорского Московского университета Л.П. Александрова; по специальности педиатрия – именная премия В.А. Таболина и дипломы за 1, 2 и 3 места; по специальности стоматология – именная премия И.М. Коварского и дипломы за 1, 2 и 3 места.
В Конгрессе приняли участие 5 138 делегатов из 71 региона России и 19 стран ближнего и дальнего зарубежья (Беларусь, Узбекистан, Казахстан, Республика Молдова, Армения, Азербайджан, Китай, Сирийская Арабская Республика, Уганда, Эквадор, Гана, Гондурас, Египет, и др.), в том числе 3 235 онлайн-участника. Это врачи первичного звена, педиатры, неврологи, кардиологи, эндокринологи, урологи, гастроэнтерологи, нефрологи, пульмонологи и др. специалисты, а также научные сотрудники и руководители подразделений научно-исследовательских учреждений ряда регионов РФ, врачи и ординаторы различных специальностей, студенты ВУЗов медицинского профиля.
Учитывая быстрое развитие медицинских технологий и их влияние на качество оказания медицинской помощи детям, Конгресс предоставил уникальную платформу для обмена знаниями, опытом и передовыми практиками.
На площадке конгресса прошла VI Российская конференция по педиатрической нефрологии c международным участием (памяти заслуженного деятеля науки, профессора М. С. Игнатовой), а также Симпозиум памяти профессора В. В. Длина «Нефротический синдром у детей: фокус на персонализированные подходы» В докладах была подчёркнута важность индивидуализированного подхода в лечении нефротического синдрома у детей. Рассмотрены современные возможности таргетной терапии для лечения комплемент-опосредованных гломерулопатий, обоснована значимость генетических исследований для диагностики и лечения заболеваний почек у детей и интеграции генетических тестов в рутинную практику для улучшения исходов лечения. Обсуждены причины и современные тактики ведения уролитиаза, подчеркнута необходимость совместной работы педиатров, нефрологов и урологов для более эффективного лечения детей с обструктивными уропатиями.
Рассмотрены новые методы терапии Х-сцепленного доминантного гипофосфатемического рахита, подчеркивая их значимость для достижения положительных результатов в лечении. Обсуждены важные аспекты ведения пациентов с онкологическими заболеваниями, имеющими нефрологические проблемы, особенности ведения детей с синдромом Альпорта, акцент на необходимости мультидисциплинарного подхода для улучшения качества жизни пациентов. Блиц-интервью с национальными экспертами выявило ключевые вопросы, требующие дальнейшего изучения и решения в области диагностики и лечения нефропатического цистиноза.
Участники конференции активно поддержали идею проведения международной школы по педиатрической нефрологии для обмена опытом и повышения квалификации специалистов в данной области.
XIII Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы нервно-мышечных заболеваний» выделила актуальные вопросы диагностики и ведения пациентов со спинальной мышечной атрофией и прогрессирующей мышечной дистрофией Дюшенна. Обоснована необходимость активного развития научных исследований в области наследственных заболеваний, включая создание регистров пациентов для сбора данных и анализа эффективности лечения, усиления профилактических мероприятий и программ ранней диагностики наследственных и хронических заболеваний у детей, с акцентом на раннее генетическое консультирование.
В ходе проведения симпозиумов по инновационным технологиям в детской кардиологии и кардиохирургии при участии главного внештатного специалиста детского сердечно-сосудистого хирурга Минздрава России, профессора А.И. Кима и главного детского кардиохирурга комитета по здравоохранению города Санкт-Петербурга, члена – корреспондента РАН Р.Р.Мовсесяна обсуждены ключевые аспекты диагностики и ведения детей с врожденными пороками сердца. Рассмотрены современные подходы к лечению легочной гипертензии у детей, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Подчеркнута важность ранней диагностики для успешного лечения. Обсуждены проблемы липидного обмена у детей, включая влияние факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Участники отметили важность профилактических мер и ранней диагностики.Участники обсудили примеры успешного применения инновационных решений в клинической практике. Рассмотрены современные методы диагностики и лечения аритмий у детей. Участники отметили необходимость развития хирургической аритмологии как отдельной области.
Участники высоко оценили мастер-классы и лекции ведущих специалистов в области детской кардиологии и кардиохирургии. Обсуждены вопросы практического применения полученных знаний. Симпозиум подтвердил важность внедрения инновационных технологий и мультидисциплинарного подхода в детскую кардиологию и кардиохирургию. Участники выразили готовность к дальнейшему сотрудничеству для улучшения качества медицинской помощи детям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Участники XVI Всероссийской конференции по клинической генетике «Современные технологии в решении актуальных проблем диагностики и лечения гетерогенных форм наследственных болезней у детей», проведённой при поддержкеФГБНУ «Медико-генетического научного центра имени Н.П. Бочкова» и Ассоциации специалистов в области молекулярной медицины, медицинской и лабораторной генетики им. Е.И.Шварца отметили высокую значимость диагностики и лечения наследственных заболеваний у детей, подчеркивая необходимость внедрения современных технологий в клиническую практику. В ходе проведения симпозиумов с участием заведующего лабораторией молекулярной цитогенетики нервно-психических заболеваний имени профессора С.Г. Ворсановой Института Вельтищева, профессора РАН д.б.н. Юрова И.Ю., рассмотрены методы диагностики сложных случаев наследственных заболеваний. Представлен опыт патогенетического лечения наследственных заболеваний в педиатрической практике. Обсуждены вопросы хромосомной нестабильности и соматического мозаицизма.
В рамках конференции состоялся Симпозиум «Наследие Вельтищева. От редкого генетического диагноза к успешному патогенетическому лечению». Научная программа симпозиума была насыщена докладами, посвященными современным подходам к тактике ведения пациентов с генетической патологией. Прозвучали сообщения об уникальных случаях наследственных заболеваний у детей.В оживлённой дискуссии участники совместно с модератором симпозиума - деканом медико-биологического факультета Пироговского университета, д.б.н., профессором, членом-корреспондентом РАН Прохорчуком Е.Б. активно обсуждали возможность персонифицированного лечения при каждой нозологии посредством редактирования генома. Подтверждена важность анализа генофенотипических корреляций в когортах детей с наследственными заболеваниями для улучшения понимания патогенеза и выбора терапии.
В ходе XIV Всероссийской педиатрической пульмонологической конференции, которая прошла приучастии заведующей кафедрой детских болезней Сеченовского Университета, Председателя Совета общероссийского педиатрического респираторного общества, д.м.н., профессором Н.А. Геппе обоснована важность комплексного подхода к диагностике и лечению бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний легких. Рассмотрены современные подходы к управлению хроническими заболеваниями легких у детей, общие проблемы детской пульмонологии и торакальной хирургии. Необходимость раннего выявления и профилактики осложнений была признана ключевой задачей для улучшения качества жизни пациентов. Участники отметили необходимость актуализации подходов к диагностике и лечению муковисцидоза, включая новые методы терапии и реабилитации, а также важность мультидисциплинарного подхода в уходе за пациентами.
Подчеркнута важность профилактики и раннего выявления туберкулеза у детей в современных условиях. Обсуждены актуальные вопросы диагностики и лечения первичной цилиарной дискинезии и других орфанных патологий легких.
В рамках симпозиумов по детской неврологии были обсуждены основные виды нарушения движений у детей, их клинические проявления и методы диагностики. Рассмотрены новые исследования и подходы в диагностике и лечении эпилепсии у детей. Приведены примеры клинических случаев, иллюстрирующие разнообразие проявлений Нейрофиброматоза 1 типа и подходы к их лечению. Обсуждены современные методы молекулярно-генетической диагностики нейрофиброматоза 1 типа. Участники отметили важность междисциплинарного взаимодействия при ведении таких пациентов. Поддержана идея создания клинических рекомендаций, на основе собранных данных. Заострено внимание на необходимости создания регистров пациентов для улучшения программ мониторинга и лечения. Рекомендовано также развивать образовательные программы для врачей по вопросам диагностики и ведения пациентов с Нейрофиброматозом 1 типа.
Рассмотрены возможности использования цифровых технологий для мониторинга и лечения эпилепсии, включая телемедицину и мобильные приложения. Участники отметили значительный потенциал этих технологий для улучшения доступа к медицинской помощи. Рекомендовано продолжить исследование эффективности цифровых решений в клинической практике.
В ходе симпозиума по детской аллергологии и иммунологии, при участии профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии Пироговского университета, научного руководителя «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России академика РАН А.Г. Румянцева обсуждены клинические проявления анафилаксии у детей, важность своевременной диагностики и эффективной терапии, необходимость повышения осведомленности родителей и медицинского персонала о признаках анафилаксии. Рассмотрены аспекты взаимодействия между пациентами, их семьями и медицинскими работниками в контексте пищевой аллергии. Участники отметили важность совместной работы для создания комфортной среды для детей с аллергией.
При обсуждении современных подходов к лечению аллергических заболеваний у детей, акцент сделан на необходимость индивидуализированного подхода к терапии и наблюдения пациента. Симпозиум подтвердил актуальность обсуждаемых вопросов в области детской аллергологии и иммунологии.
На симпозиумах по детской гастроэнтерологии представлены современные достижения в области диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения у детей. Участники отметили необходимость широкого внедрения новых технологий, таких как эндоскопия и молекулярная диагностика, для улучшения качества медицинской помощи.
Рассмотрены ключевые аспекты диагностики и лечения заболеваний печени, включая гепатиты, жировую болезнь печени и наследственные патологии. Рекомендовано разработать мультидисциплинарные подходы к лечению заболеваний печени, включая сотрудничество гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов. Обсуждены распространенные заболевания органов пищеварения, такие как гастриты, колиты и синдром раздраженного кишечника. Участники отметили необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению данных заболеваний. Рекомендовано усилить внимание на психосоциальных аспектах лечения, включая поддержку детей и их семей в процессе терапии. Рассмотрены вопросы питания и его влияния на здоровье детей с гастроэнтерологическими заболеваниями. Участники подчеркивают важность индивидуального подхода к нутритивной терапии. Рекомендовано внедрять программы по обучению родителей основам правильного питания и разработать диетические рекомендации для детей с различными заболеваниями органов пищеварения.
Симпозиум подтвердил необходимость дальнейшего исследования и обсуждения актуальных проблем в области детской гастроэнтерологии. Участники выразили готовность к сотрудничеству для улучшения качества медицинской помощи детям с заболеваниями органов пищеварения и развития образовательных программ для медицинских работников.
На практической конференции «Современные технологии в детской оториноларингологии» были организованы: Круглый стол «50 оттенков среднего», участники которого обсудили актуальные проблемы среднего отита, включая его диагностику и лечение, и Дискуссионный стол «Сложные хирургические вопросы детской оториноларингологии», где участники активно обсуждали сложные клинические случаи и подходы к их решению. Совместно с главным внештатным оториноларингологом Минздрава России, директором ФГБУ НМИЦО ФМБА России, первым вице-президентом Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, профессором, членом-корреспондентом РАН Н.А. Дайхесом, были обсуждены ключевые аспекты взаимодействия педиатров и оториноларингологов. Поднимались вопросы консервативного и хирургического лечения ЛОР-патологии. Участники согласились, что важно рассматривать индивидуальный подход к каждому пациенту и активно использовать медикаментозное лечение перед принятием решения о хирургическом вмешательстве.
В рамках сессии Сложные хирургические решения детской оториноларингологии: «How I do it?» ведущие специалисты поделились опытом выполнения сложных хирургических вмешательств, техниками, которые способствуют снижению травматичности операций и улучшению послеоперационных результатов.
Участники международного круглого стола детских нейрохирургов «The гидроцефалия», в котором принял участие главный внештатный детский специалист нейрохирург, заведующий детским нейрохирургическим отделением «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко» Минздрава России, д.м.н.. профессор ГорелышевС.К. обсудили современные подходы к профилактике постгеморрагической гидроцефалии у новорожденных и детей раннего возраста. Отмечена важность ранней диагностики и мониторинга состояния пациентов с риском развития гидроцефалии.
Во второй части обсуждения акцент был сделан на мультидисциплинарный подход к профилактике. Участники предложили активное сотрудничество между нейрохирургами, неонатологами и реаниматологами для разработки комплексных протоколов ведения пациентов. Обсуждены методы фармакологической профилактики и роль физиотерапии в снижении риска развития гидроцефалии. Участники круглого стола поделились опытом в лечении постгеморрагической гидроцефалии, включая как консервативные, так и хирургические методы. Подчеркнута необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.
Обсуждены современные хирургические техники, такие как шунтирование, а также новые технологии, включая эндоскопические методы, которые могут снизить риск осложнений и улучшить исходы лечения.
Круглый стол «Гидроцефалия» подтвердил необходимость дальнейшего изучения и разработки новых подходов к профилактике и лечению постгеморрагической гидроцефалии у детей. Участники выразили готовность к сотрудничеству и обмену опытом для улучшения качества медицинской помощи в этой области.
На симпозиуме по вопросам сестринского дела в педиатрии при поддержке Региональной общественной организации медицинских сестер города Москвы обсуждены преимущества и вызовы внедрения высоких технологий в операционные блоки педиатрических учреждений. Участники подчеркнули необходимость создания безопасной и эффективной среды для сопровождения операций. Презентованы возможности применения искусственного интеллекта (ИИ) в сестринском деле, включая автоматизацию рутинных задач и поддержку принятия клинических решений. Рекомендовано организовать обучение медсестер по использованию ИИ, чтобы повысить их компетенции и уверенность в работе с новыми технологиями. Представлены новейшие разработки в области расходных материалов и инструментов для педиатрической практики. Участники отметили важность использования качественных и безопасных материалов для улучшения результатов лечения. Рекомендовано проводить регулярные обзоры и обновления ассортимента расходных материалов с учетом современных стандартов и технологий. Подчеркнута необходимость разработки специализированных программ ухода за детьми с редкими заболеваниями, учитывающих их уникальные потребности. Обсуждены методы эффективного общения с детьми и их родителями в условиях стационара. Участники согласились, что психологический аспект общения играет ключевую роль в процессе лечения. Рекомендовано проводить тренинги для медсестер по психологии общения, чтобы улучшить взаимодействие с пациентами и их семьями. Подчеркнута важность регулярного обучения медсестер методам сердечно-легочной реанимации (СЛР) и контроля качества оказания медицинской помощи. Рекомендовано организовать регулярные мастер-классы и симуляционные тренировки для повышения навыков медсестер в области СЛР и внедрения систем контроля качества.
На симпозиуме по трансдисциплинарной, технологической и возрастной преемственности в лечении и ведении пациентов pediatric profile обсудили значение преемственности от неонатологии к педиатрии в лечении детей с врожденными заболеваниями, в том числе инфекционного генеза. Участники отметили важность раннего выявления и комплексного подхода в управлении заболеваниями. Рекомендовано создание многоуровневых программ, которые обеспечивают непрерывное наблюдение и лечение детей с ЦМВ-инфекцией на всех этапах их развития. Рассмотрены аспекты междисциплинарного взаимодействия в коррекции нарушений развития и поведения у детей. Участники отметили, что комплексное сотрудничество между педиатрами, неврологами, психиатрами и другими специалистами играет ключевую роль в успешном лечении. Представлены первые результаты программы мониторинга индивидуального развития ребенка (МИР ребенка), направленной на отслеживание и оценку развития детей на разных этапах их жизни. Участники выразили поддержку инициативам по внедрению данной программы в практику. Обсуждены современные технологии и их применение в лечении и мониторинге состояния здоровья детей. Участники отметили значимость телемедицины и цифровых платформ для улучшения доступа к медицинским услугам.
В ходе симпозиума "Стоматология и детская челюстно-лицевая хирургия", организованным и проведённым совместно с Российским университетом медицины признана важность стоматологического здоровья как неотъемлемой части общего здоровья ребенка. Рекомендовано проводить регулярные стоматологические осмотры с целью раннего выявления и профилактики стоматологических заболеваний. Предложены эффективные стратегии профилактики кариеса и других стоматологических заболеваний у детей. Рекомендовано внедрение образовательных программ для родителей и детей о значении гигиены полости рта и правильного питания. Обоснована необходимость применения современных технологий и материалов в детской стоматологии для повышения качества лечения. Рекомендовано проводить обучение специалистов новым методам и технологиям в области стоматологии. Обсуждены актуальные проблемы, связанные с коррекцией аномалий развития челюстно-лицевой области у детей. Рекомендовано разработать комплексный подход к диагностике и лечению челюстно-лицевых аномалий, включая междисциплинарное сотрудничество. Подчеркнута важность ранней диагностики аномалий прикуса и других нарушений для предотвращения осложнений. Рекомендовано внедрение программ скрининга для выявления проблем на ранних стадиях. Признана необходимость учета психологических факторов, влияющих на детей в процессе стоматологического лечения. Рекомендовано проводить тренинги для специалистов по работе с детьми, чтобы снизить уровень стресса и тревожности у пациентов. Отмечена важность постоянного образования и повышения квалификации специалистов в области детской стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Рекомендовано организовать регулярные семинары, вебинары и конференции для обмена опытом и знаниями.
I Российская конференция «Инновационная детская хирургия и урология-андрология. Фундаментальные исследования и новая практика» памяти заслуженного деятеля науки РФ профессора В. М. Державина, в ходе, которой обоснована необходимость активного внедрения цифровых технологий в практику детской хирургии и применение инновационных решений, для расширения научных исследований и их интеграции в клиническую практику с целью поддержки врачей-хирургов и повышения качества диагностики и лечения пациентов.
Обсуждены актуальные направления в области детской урологии, в том числе генетические и молекулярные исследования, современные подходы к лечению крипторхизма с акцентом на важность сохранения фертильности у детей и методы, способствующие улучшению исходов лечения. Проведена дискуссия о преимуществах и недостатках фетальной и неонатальной хирургии в зависимости от клинической ситуации.
Сообществом детских хирургов совместно с главным внештатным детским специалистом хирургом Минздрава России, директором Института Вельтищева профессором Д.А. Морозовым рассмотрены вопросы, связанные с хирургией редких заболеваний. Подчеркнута важность хирургического вмешательства в паллиативной педиатрии. Предложены новые подходы к управлению симптомами и улучшению качества жизни детей с тяжелыми заболеваниями. Обсуждены новейшие достижения в области комбустиологии и реконструктивной хирургии у детей. Подчеркнута значимость медицинской геномики для развития детской хирургии. Рассмотрены современные подходы в челюстно-лицевой хирургии у детей и вопросы диагностики и лечения деструктивных пневмоний.
Участники конференции активно поддержали инициативу проведения школы молодого хирурга, направленную на обучение и обмен опытом по острым хирургическим состояниям. Проведены экспертные обсуждения по критическим вопросам, таким как закрытая черепно-мозговая травма, перекрут кисты яичника и повреждения сухожилий, с целью улучшения междисциплинарного взаимодействия между специалистами различных областей. Участники конференции высоко оценили проведение лекций и мастер-классов от ведущих специалистов, что способствовало обмену опытом и повышению квалификации хирургов.
В ходе I Всероссийской научно-практической конференции «Ортопедическая помощь детям с врожденными и наследственными заболеваниями имени академика АМН СССР М. В. Волкова», проведённой в содружестве со специалистами Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, «НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера» Минздрава России обоснована важность создания регистров пациентов с редкой ортопедической патологией и ортопедическими осложнениями редких и орфанных болезней; планирования и проведения мультицентровых национальных исследований для анализа эффективности пилотных технологий; необходимость внедрения инновационных методов с доказанной эффективностью в практическую деятельностью федеральных и «якорных» региональных учреждений; разработки и внедрения новых протоколов лечения ортопедической патологии у детей с редкими и орфанными заболеваниями, что требует отражения в новых протоколах клинических рекомендаций.
Обсуждены современные подходы к диагностике и терапии церебрального паралича. Акцентировано внимание на проект внутриэкспертного консенсуса по лечению ортопедической патологии при spina bifida. Рекомендовано на его основе подготовить клинические и методические рекомендации по ведению ортопедической патологии у детей со spina bifida и внедрение их в клиническую практику. Рассмотрены вопросы диагностики и лечения метаболических остеопатий у детей, заостряя внимание на необходимости раннего выявления и комплексного подхода к терапии. Обсуждены аспекты перехода от патерналистского подхода к коллегиальному взаимодействию в лечении детей с spina bifida, а также ортопедической патологии на фоне редких и системных заболеваний.
На конференции многофункциональной команды на примере Центра Spina Bifida Института Вельтищева участники обсудили современные достижения в области фетальной нейрохирургии, направленные на коррекцию нарушений, связанных с spina bifida. Обоснована важность ранней диагностики и мультидисциплинарного подхода для повышения качества жизни новорожденных. Рассмотрены проблемы, связанные с нарушениями мочеиспускания у детей со spina bifida. Участники отметили необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению этой патологии. Поддержана инициатива создания образовательных программ для родителей и специалистов по вопросам ухода за детьми с нейрогенными нарушениями мочеиспускания.
Акцентировано внимание на важной роли эрготерапевтов в реабилитации детей с spina bifida. Участники подчеркнули, что эрготерапия способствует улучшению функциональных возможностей и социальной адаптации пациентов. Рекомендовано внедрение программ повышения квалификации для специалистов в области эрготерапии, а также междисциплинарная преемственность при планировании программы индивидуальной (ре-)абилитации и обязательное участие в ней окружения больного ребенка.
Рассмотрены аспекты нейрогенной дисфункции кишечника у детей с spina bifida, включая диагностику и методы лечения. Подчеркнута необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту. Конференция подтвердила важность работы многофункциональной команды в лечении и реабилитации детей с spina bifida. Участники выразили готовность к дальнейшему сотрудничеству и обмену опытом для улучшения качества медицинской помощи.
В рамках I Российской конференции «Инновационные технологии в детской онкологии», которая прошла в тесном содружестве крупных Федеральных медицинских организаций «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России и «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России подчеркнута необходимость внедрения новых методов диагностики и лечения опухолей центральной нервной системы у детей. Рассмотрены основные трудности, с которыми сталкиваются хирурги при проведении операций по удалению опухолей головы и шеи. Обсуждены особенности торакоабдоминальной хирургии у детей с онкологическими заболеваниями. Участники согласились с необходимостью разработки стандартов ведения таких пациентов для снижения риска осложнений.
Обсуждены современные методы рентгенохирургии, их применение в лечении опухолей у детей. Рекомендовано проводить дополнительные исследования для определения оптимальных показаний к использованию рентгенохирургических технологий.
Подчеркнута важность обмена опытом и внедрения инновационных методов в практическую деятельность.
На симпозиуме по обсуждению клинических рекомендаций рассмотрены актуальные подходы к диагностике и лечению детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ). Участники отметили важность раннего выявления и своевременного начала терапии для снижения долгосрочных последствий. Обсуждены ключевые аспекты ведения детей с синдромом Альпорта, включая генетическую предрасположенность, клинические проявления и методы диагностики.
Рекомендовано разработать стандарты наблюдения за пациентами с синдромом Альпорта, включая регулярный мониторинг функции почек и слуха, а также оценку других систем органов. Подчеркнута важность сотрудничества между различными специалистами в области педиатрии для обеспечения комплексного ухода за детьми с врожденными заболеваниями. Рекомендовано создать рабочие группы для разработки клинических рекомендаций, включающих педиатров, нефрологов, генетиков и других специалистов.
Участники отметили необходимость регулярного обучения медицинских работников по вопросам ведения детей с врожденными заболеваниями, включая ЦМВ-инфекцию и синдром Альпорта. Рекомендовано организовать вебинары и семинары для распространения знаний о новых клинических рекомендациях и подходах к лечению. Вместе с тем, рассмотрены методы мониторинга внедрения клинических рекомендаций в практику и оценки их эффективности. Рекомендовано проводить регулярные ревизии клинических рекомендаций с учетом новых данных и исследований в области педиатрии.
В рамках симпозиума "Медико-социальная экспертиза и реабилитация детей на современном этапе" признана необходимость улучшения процессов медико-социальной экспертизы для детей с различными заболеваниями и нарушениями развития.
Рекомендовано внедрение стандартов оценки состояния здоровья и функциональных возможностей детей, а также их социального окружения. Подчеркнута важность комплексного подхода к реабилитации, включая медицинские, психологические и социальные аспекты. Обсуждены возможности использования современных информационных технологий для мониторинга состояния здоровья детей и оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Рекомендовано проводить регулярные исследования для оценки результатов вмешательств и корректировки программ по мере необходимости.
В рамках Симпозиума "Клинико-эпидемиологические и демографические проблемы в охране детского здоровья" признана необходимость углубленного анализа клинико-эпидемиологической ситуации среди детей, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС. Установлен профиль патологии у детей, подвергшихся радиационному воздействию, включая увеличение заболеваемости онкологическими и эндокринными заболеваниями. Обсуждены долгосрочные последствия воздействия радиации на здоровье детей и их потомков. Отмечена необходимость учета психосоциальных факторов, влияющих на здоровье детей, подвергшихся радиации. Участники симпозиума согласились с необходимостью международного сотрудничества для обмена опытом и лучшими практиками в области охраны здоровья детей, пострадавших от радиации.
На симпозиуме по внедрению цифровых технологий в педиатрическую практику обсуждены современные подходы к интеграции информационных технологий в педиатрическую практику. Участники подчеркнули важность цифровизации для повышения качества медицинской помощи и улучшения взаимодействия между врачами и пациентами. Представлены стратегии для внедрения цифровых решений в повседневную практику педиатров, включая электронные медицинские записи, телемедицину и мобильные приложения для мониторинга здоровья.Презентован проект «Цифровой фенотип», направленный на создание единой платформы для сбора и анализа данных о здоровье детей. Участники отметили, что проект открывает новые возможности для персонализированного подхода к лечению и профилактике заболеваний. Обсуждены вопросы этики и безопасности при использовании цифровых технологий в педиатрии. Участники подчеркнули важность защиты персональных данных пациентов и соблюдения правовых норм.Симпозиум подтвердил важность внедрения цифровых технологий в педиатрическую практику как средства повышения качества медицинской помощи и улучшения здоровья детей. Участники выразили готовность к сотрудничеству для успешной реализации проекта «Цифровой фенотип» и других инициатив в этой области.
Участники XXIII Конгресса Вельтищева, собравшиеся для обсуждения актуальных вопросов применения инновационных технологий в педиатрии и детской хирургии, отметили важность этого мероприятия для развития медицинской науки и практики в области охраны здоровья детей. Участники конференций высоко оценили проведение лекций и мастер-классов, что способствовало обмену опытом и повышению квалификации специалистов. Участники выразили готовность к дальнейшему сотрудничеству для повышения качества медицинской помощи.
Впервые на Конгрессе Вельтищева в 2024 году представлены:
- 3D модель «Предоперационное планирование в детской хирургии: 3D технологии и дополненная реальность»;
- проект внутриэкспертного консенсуса по лечению ортопедической патологии при spina bifida;
- презентован проект «Цифровой фенотип»;
- первые результаты программы мониторинга индивидуального развития ребенка (МИР ребенка);
- опыт патогенетического лечения наследственных заболеваний в педиатрической практике.
В ходе работы Конгресса подчёркнута важность:
- активного сотрудничества между командами специалистов для разработки комплексных протоколов ведения пациентов с тяжёлыми наследственными, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями;
- разработки и активного использования программ ранней диагностики наследственных и хронических заболеваний у детей, с акцентом на значимость генетического консультирования;
- создания регистров пациентов с наследственными, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями для улучшения мониторинга и лечения;
- формирования совместных рабочих групп для разработки клинических рекомендаций;
- индивидуального подхода к каждому пациенту в зависимости от тяжести состояния и имеющихся сопутствующих заболеваний;
- ранней диагностики и мультидисциплинарного подхода для повышения качества жизни новорожденных и в целом пациентов с наследственными, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями;
- разработки программ обучения для врачей и среднего медицинского персонала, направленных на освоение новых технологий и методов лечения для обеспечения более высокого уровня медицинской помощи детям с орфанными заболеваниями;
- активного информирования родителей и общественности о возможностях и преимуществах применения инновационных технологий в диагностике и лечении детей с тяжёлыми заболеваниями, что поможет повысить доверие к медицинским учреждениям.
Прошедший Конгресс стал не только платформой для обмена знаниями, но и символом преемственности научного и практического опыта, стремления к совершенству в медицинской практике, установлением устойчивой обратной связи всех участников.
Участникам Конгресса предложено пройти анкетирование с целью получения информации от участников по наполнению научной программы, образовательного контента, выявления наиболее важных и актуальных тем, которые найдут отражение в научной программе следующего, XXIV Конгресса Вельтищева, который пройдёт в 2025 году.
Для объединения усилий ученых и врачей в целях совершенствования хирургической помощи детям, в следующем году запланировано проведение XXIV Конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» с международным участием - Конгресса Вельтищева совместно с XI Форумом детских хирургов России с международным участием.
“Благодарю всех, кто принял деятельное участие в жизни Конгресса! — обратился к коллегам директор Институте Вельтищева, главный детский хирург Минздрава России, профессор Дмитрий Анатольевич Морозов. — Огромная честь — поддержка Конгресса Вельтищева ведущими академиками РАН! Это уровень форума и “планка” для всех нас.
Отдельная благодарность — сподвижникам создания хирургических конференций — детской хирургии и урологии-андрологии им. В.М. Державина, травматологии-ортопедии им. акад. АМН СССР М.В. Волкова, детской онкологии в созвездии с оториноларингологами и челюстно-лицевыми хирургами, детскими гинекологами, десяткам ведущих профессоров хирургических специальностей в педиатрии. Немыслимо всех вспомнить и невозможно кого-нибудь не поблагодарить!”